您好！风湿性心脏病是否需要手术治疗，主要根据瓣膜病变的严重程度，如果瓣膜存在非常严重的狭窄或关闭不全，可能需要做瓣膜修复或置换手术。如果没到需要手术程度，主要是通过药物控制症状，延缓病情进展。目前还无法完全治愈。

1鼻窦病变的表现主要有鼻堵、流鼻涕、头痛、嗅觉减退、发烧等症状，2您的鼻子外观有点歪，可能有鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲也可能造成鼻堵塞。

1糖尿病到了一定年限可能会出现眼底病变影响视力，应该控制血糖更严格一些，可以去医院内分泌科咨询治疗；2糖尿病眼底病变需要去医院眼科进行治疗，有些治疗是可以延缓眼底病变发展的。

玻璃体积血观察一段时间积血不吸收需要酌情进行玻璃体切除手术治疗清除积血，术前积极控制好内科病情，否则会增加术中出血术后感染等风险

1型糖尿病由于胰岛功能很差血糖会波动大，降糖治疗建议胰岛素4次强化治疗或胰岛素泵血糖会稳定很多，可以调整降糖方案，少量多餐改善血糖波动，如果继续德谷门冬胰岛素也应该2次注射，周围神经病变可以用甲钴胺、依帕司他、左卡尼汀治疗试试

确诊糖尿病性视网膜病变后更需要定期检查眼底，一般根据病情考虑随诊间隔，若全省情况平稳没有肝肾功能的严重异常，可以考虑做眼底荧光造影明确眼底情况，有些情况眼底检查并不严重但造影结果较重；您目前比较年轻，一定要于眼科定期检查，若有进展以及时进行干预治疗

您目前的眼底病变较重，一定要重视，玻璃体积血可以通过玻璃体切除手术等进行积血清除，新生血管可以导致新生血管性青光眼发生，是一种难治性青光眼，需要配合眼内注药治疗以及眼底全视网膜光凝治疗，建议您稳定内科如血压、血糖情况，同时尽早于眼科就诊进行进一步治疗

您好，还是要做一下核磁，因为超声对于软组织的成像清晰度不如核磁。完善核磁后评估。

由于青光眼长期高眼压压迫视神经导致的视力下降、视野缺损一旦发生不可逆转，使用营养神经的药物如甲钴胺等可延缓视神经萎缩；青光眼的治疗因人而异，需要通过眼药、激光治疗、手术治疗控制眼压，建议您到医院就诊，积极控制眼压，定期复诊，尽量提高患者生存质量

建议您及时到眼科、神经内科门诊就诊，除外视神经炎、视神经脊髓炎；视神经脊髓炎可以有视力下降、视神经水肿，全身症状可有如四肢无力、恶心呕吐等症状；若为该病需要激素冲击治疗并定期复诊