您好，女性输卵管因素不孕，确实是试管婴儿适用的一方面指征。但是在进行移植前需要完善全面检查。如果有输卵管积水，需要先对积水进行治疗，否则会有流产率增高等问题。

您好，可以进行微创，也就是腹腔镜手术。建议完善术前评估。例如肿物性质等。

您好，4a类结节建议穿刺活检，明确肿物性质。或者是做一个乳腺钼靶检查。

您好，输卵管通而不畅需要进行输卵管造影检查明确阻塞的部位。如果阻塞严重，需要进行输卵管整形手术。

输尿管镜是一个微创的手术。它是在半麻下，或者是腰麻，或者硬膜外下，或者有的人甚至在全麻下做手术。所以，在手术的过程中是没有感觉的，没有痛苦的。在手术以后，因为可能有的人会下一个尿管，里面有个支架管，这个可能有一定的刺激，所以，总体来说，输尿管镜手术可能就是有一点刺激，没有多大的痛苦。

您好，输卵管积水属于慢性盆腔炎症的表现之一。输卵管积水的炎性积液可能会导致流产风险增加，所以建议先进行输卵管积水治疗再备孕。

您好，输卵管粘连可以考虑进行腹腔镜下输卵管整形术，进行治疗。治疗后可以备孕一段时间，如果没有成功，可以借助辅助生殖技术。

您好，输卵管属于盆腔炎症的一种类型，建议完善分泌物检查，进行经验性抗生素治疗，例如头孢类抗生素结合甲硝唑等。

您好，输卵管双侧阻塞可以考虑进行腹腔镜下输卵管整形手术。术前需要完善化验检查，例如输卵管造影等。

您好，不是一定不能怀孕，只是流产风险增高。建议先进行抗炎治疗，如果没有明显效果，建议进行输卵管造口，必要时输卵管切除。