有反流性食管炎，建议要完善13碳呼气试验，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素两周治疗。胃食管反流需要注意少吃多餐，餐后半小时尽量不要平躺，餐后多运动，尽量不要吃辛辣刺激的食物，不要饮酒。胃食管反流，大部分人是不能根治的，需要长期服用抑制胃酸分泌的药物，兰索拉唑、奥美拉唑，促进胃肠蠕动的药物莫沙必利等，减轻反流烧心的症状。

诊断为胃食管反流病，最好要做个13碳呼吸试验，排除幽门螺旋杆菌。有部分胃食管反流是因为感染了幽门螺旋杆菌。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素治疗。胃食管反流需要服用抑制胃酸的药物，比如兰索拉唑，艾司奥美拉唑，加用促进胃肠蠕动的药物，莫沙必利治疗。大部分胃食管反流是不能治愈的，需要长期服用药物治疗。

建议你完善胃镜检查，如果有反流性食管炎，反流物或者是酸性的物质刺激的咽喉，就会有咽喉异物感。有反复有胃病不舒服，建议完善13碳呼吸试验，排除幽门螺旋杆菌感染，因为导致慢性胃炎，最常见的是感染了幽门螺旋杆菌。可以服用，比如奥美拉唑、兰索拉唑等，建议还需要服用促进胃肠蠕动的的药物，莫沙必利，减轻胃酸的反流刺激到咽喉部位，大部分人需要服用1~2周症状才能够缓解。

要确诊是否有反流性胃炎，需要完善胃镜检查，最好还要做个13碳呼气试验，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要正规的服用抗生素两周治疗。反流性食管炎，主要是使用抑制胃酸分泌的药物，比如兰索拉唑、奥美拉唑等；配合促进胃肠蠕动的药物，莫沙比利，减轻反酸烧心的症状。大部分反流性食管炎是需要长期使用药物的，停用药物之后症状又会加重，平时要注意少吃多餐，餐后半小时尽量不要平躺。戒烟戒酒。

大部分反流性食管炎是因为食道下的括约肌松弛导致的，这种情况下很多人是需要长期终身服用药物，服用奥美拉唑和促进胃肠蠕动的药物，莫沙必利，停药后症状会复发。如果你是急性的反流性食管炎，可以服用一两周暂时停药观察一下，如果没有嗯腹痛、腹部饱胀感、反酸、这些症状也可以停药。建议完善13碳呼气试验，排除幽门螺旋杆菌感染导致的反流性食管炎，如果确诊有幽门螺旋杆菌，还需要服用抗生素两周。

胆汁反流性胃炎是一个比较难以治愈的。正常人的胆汁是进入十二指肠内，而由于十二指肠括约肌松弛，导致本该进入到十二指肠的胆汁，反流到胃里面。胆汁是碱性的液体。对胃有刺激，所以为了缓解症状，胆汁反流性胃炎大部分人是需要长期用药治疗的。需要服用抑制胃酸分泌的药物，比如兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等。还需要配合促进胃肠蠕动药物，莫沙必利。配合胃黏膜保护剂，铝碳酸镁、瑞吧哌特等，减轻腹部烧心的症状。

胆汁反流性胃炎，大部分人有腹痛、腹胀、胃部烧灼感，或者有反酸、嗳气、打嗝，饭后饱胀感，就是吃一点饭就感觉饱饱的感觉。由于胆汁正常情况下是通过十二指肠括约肌直接排入肠道，但是十二指肠的括约肌松弛，就反流到胃里面。胆汁是呈碱性的，对胃是有一定的腐蚀作用，会表现为长期反复的慢性胃炎。 但是也有的情况是，平时胃没有任何症状，由于空腹的时间比较长，在做胃镜的过程中，由于频繁的呕吐反射，将十二指肠里面的胆汁通过压力呕吐的作用反流到胃里面。

胆汁反流性胃炎主要是服用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑，配合促进胃肠蠕动的药物，莫沙必利、西沙比利等。由于胆汁液呈碱性，对胃是有一定的刺激，还可以服用胃黏膜保护剂，铝碳酸镁。服用熊去氧胆酸，减少胆汁的分泌。

检查有食管炎，最好还要做13碳呼气试验，看看有没有幽门螺旋杆菌感染。如果没有幽门螺旋杆菌感染，可以单纯的服用抑制胃酸分泌的药物，有还有促进胃肠动力的药物，比如艾司奥美拉唑、莫沙必利。 如果有幽门螺旋杆菌感染需要服用抗生素根治幽门螺旋杆菌最常见的是采用四联疗法。两个抗生素，阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑，里面任意选择两个。铋剂可以用果胶铋或枸橼酸铋钾。这三个药物均需要服用两周。 由于是老年女性出现胸痛，还最好要完善心电图、动态心电图，必要时完善冠脉CT检查，排除冠心病导致的胸痛。

胆汁反流性胃炎与其他原因导致的慢性胃炎症状相似，主要表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐和食欲不振等消化不良 症状，严重者可导致出血而表现为呕血、黑便等。轻症者通过药物和生活习惯改变即可明显缓解，反流较重、药物治疗失败者可以选择手术治疗。