要判断腹泻是细菌感染导致的，还是病毒感染导致的，需要通过抽血查炎症指标。细菌感染导致的腹泻，血常规检查，白细胞、中性粒细胞会升高，c反应蛋白升高，部分患者降钙素原也会升高。而病毒感染导致的腹泻不用治疗，大部分一周左右是可以自行好转的。血常规检查白细胞、中性粒细胞是正常的，或者还会减低，C反应蛋白正常或者只是轻微的升高，降钙素原是正常的。

如果腹泻次数在三四次之内，可以暂时观察，暂时吃容易消化的食物，比如吃点米粥，可以放点盐，不要吃油，不要吃肉类。如果仍然症状不见好转，腹泻次数大于3~4次左右，可以吃点止泻的药物，比如蒙脱石散，或者再加点双歧杆菌等。如果拉水一样的大便，腹泻超过十余次次以上，建议要补点口服补液盐，防止脱水引起的低钾低钠等，如果伴有明显的发烧，腹部疼痛严重，需要到医院里面输液，抗感染等治疗。

不知你使用头孢类的消炎药物用了多少天，细菌性肠炎，一般是使用头孢三代类的消炎药，比如头孢克、肟头孢地尼等抗感染，可以使用消炎药物5~7天如果排稀水一样的大便还可以加用止泻的药物，比如蒙脱石散；调节胃肠道的药物，双歧杆菌等治疗。饮食要注意，不要吃油腻的食物，尽量不要吃各种肉类，可以喝粥放盐，喝果汁，如果腹泻特别严重，排稀水样大便每日十余次，还需要买口服补液盐，补充电解质。

根据你的描述，有腹痛，腹泻，大便不成形，还排有粘液脓血便，而且你又是中老年人，最主要的需要做肠镜检查。排除肠道息肉，肠道肿瘤，最有可能的是肠道肿瘤的可能。但是有些溃疡性结肠炎、克罗恩病，也会表现为这样的症状，所以建议你完善肠镜检查明确诊断后，再来决定怎样治疗。

长期慢性腹泻，不知道你说的具体多长时间。慢性腹泻大部分是指腹泻时间大于一个月以上，感染性的腹泻很少超过一个月以上的。慢性腹泻，最常见的疾病：1、甲亢，特别是年轻女性，容易并发这些自身免疫性疾病，需要完善甲功三项检查，可以确诊。第2、肠道疾病，比如肠炎，比如结肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠息肉会导致慢性的腹泻，可以通过做肠镜检查确诊。3、感染性的腹泻一般是伴有排稀水，一样的大便，大便次数比较多，一般有的可以达到10余次感染性腹泻有部分不通过治疗，一般一周左右是会自行好转的。

4年来反复拉肚子，而且可以看到食物残渣说明，是有消化不良，需要完善甲功三项检查排除甲亢。因为甲亢的患者代谢率增高，也会出现腹泻的情况。 第二需要完善肠镜检查，如果有肠炎或者肠息肉，肠道肿瘤，也会导致消化不良腹泻。

诊断为巨幼细胞性贫血，就需要做骨髓穿刺检查确诊。如果单从血常规检查是不能够确诊的，如果完全确诊为巨幼细胞性贫血，需要长期服用叶酸片和维生素B12，提供造血的一些原料，其次要多吃新鲜的蔬菜。

如果间歇性的便秘、腹泻，这种情况下一定要完善肠镜检查。最常见的有肠息肉或者是肠癌，会出现这种情况。如果查出来是有肠息肉，一定要将息肉切除。如果是肠癌，需要评估癌症是否转移，身体情况来决定是否行手术治疗。但是间歇性的腹泻，便秘，还排血便，是肠癌的症状较多一些。

首先要休息的事饮食调节，饮食清淡，规律，适量，当然还要多注意休息，适当运动，增强体质，还可以辅助中医治疗。

便秘、腹泻交替是糖尿病胃肠神经病变的表现，皮肤瘙痒也跟血糖有关，治疗：首先是控制血糖，同时营养神经：甲钴胺、伊帕司他、对症治疗：培菲康、皮肤痒可以用外用止痒药