贫血会引起指甲易脆，发软，易断，一般不会发紫，发紫主要与局部血液循环有关，手凉，或者心脏问题

冻疮后局部血管受损，会引起局部血液流通变缓，软组织受损，局部增粗，可以经常按摩揉搓，注意局部保暖

手指头脱皮主要与皮肤干燥，睡眠，压力，紧张有关，建议多吃含维生素A，B，D类似物，注意休息适度运动

类风湿关节炎的治疗需要系统规范的用药，不能单用止痛药物，这样无法控制疾病进展，其他药物有改善病情药，糖皮质激素，生物制剂等，同时，配合康复治疗，如出现明显的关节畸形活动障碍，则需考虑手术治疗。

手指关节疼痛不是糖尿病并发症，糖尿病可以出现血管病变及周围神经病变，可以到风湿免疫科就诊明确诊断

不知道你应用的什么西药方案，无法做进一步的治疗建议，但目前根据你描述的症状来看，病情并没有达到临床缓解，应该全面复查以后，更加积极的治疗。

不知道患者之前吃过什么药物，但类风湿关节炎的治疗还是离不开系统规范的用药，可以考虑应用生物制剂，或短期应用激素。如果关节已经严重畸形，可考虑手术治疗。

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，必要时关节注射封闭治疗

手指血管瘤是指发生于手指部位的血管瘤，主要是观察血管瘤的大小。如果只是出现了很小的血管瘤，并不影响手指的功能活动，也并没有什么明显的疼痛，或者是影响手指关节等情况，是不需要特殊的处理的，只要平时避免过度的劳累和刺激，手指受伤的部位即可。但如果出现的血管瘤比较大，并且张力性比较高这种情况下的血管瘤很有可能出现破裂，从而引起出血。建议患者进行手术治疗，并且结扎血管基底部以防止血管瘤复发。建议还是要手术治疗的。

这是类风湿已经发展到了一定阶段，导致关节发生破坏，如果不是很严重，一定要积极进行干预治疗，防止病情进一步加重；如果伴有严重活动受限，可以考虑外科手术。