目前这么年轻，发现糖尿病时间不长。不一定会发展到糖尿病肾病，积极控制血糖，进一步检测眼底。进一步查尿检，肾功能，泌尿系超声。

糖尿病伴胆囊癌降糖治疗建议胰岛素降糖，血糖控制标准可以适当放宽，空腹血糖7-9，餐后血糖7-10就可以了，如果血糖高可以调整胰岛素剂量，水果在2餐之间可以少量服用

肌酐300多说明肾功能严重受损，此时需积极治疗，控制血糖建议胰岛素治疗，再看肾小球滤过率、血钾情况，可以服用开同、尿毒清降肌酐，到肾科就诊，看看有无透析指征

目前糖尿病诊断明确，血糖不达标，应该积极治疗，首先饮食控制、运动，同时加用降糖药，可以先选用二甲双胍、达格列净类药物治疗，如血糖不达标再加其他药物调整治疗方案

糖尿病足骨质破坏属于比较严重的，不要自行处理，建议到糖尿病足特长的医院就诊，治疗：首先积极控制血糖达标，建议胰岛素降糖，抗感染、扩管改善循环、营养神经、局部换药、清创等治疗，必要时还有可能截肢

二甲双胍是糖尿病治疗的基础药，应该是很安全的，低血糖风险很低，过敏的也少，主要副作用是胃肠道，有人服用后胃肠道不适、腹痛、腹泻等，肾功能很差的不建议服用

糖尿病周围神经病变、视网膜病变都是糖尿病的微血管并发症，周围神经病变主要表现为：四肢、手足麻木、疼痛、针刺感、烧灼感等，视力下降要注意有无糖尿病视网膜病变，可以到眼科查眼底明确诊断

您好！您有高血压，糖尿病史，又是年龄较大，出现胸痛，需要进一步检查是否是心脏的问题引起的，可以到医院做心电图，心脏彩超，查心肌酶等，必要时可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查，如果心脏血管存在严重狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗。

您好，痛风的基础是高尿酸血症，血尿酸的长期达标可以减少痛风的发作。血糖偏高要监测空腹血糖，还有餐后两小时的血糖以及糖化血红蛋白。明确是否够糖尿病的诊断标准。根据监测结果，看是否需要降糖药物治疗。降糖药物包括口服降糖药以及胰岛素等。日常生活注意低糖饮食，适当运动。希望可以帮助到您。

妊娠糖尿病控制标准：空腹血糖小于5.3、餐后血糖小于6.7，如果通过饮食控制、运动不能达标建议胰岛素治疗