甲状腺4a结节还是建议做超声造影或穿刺明确有无恶变，如恶变建议手术治疗

甲状腺结节3类还属于良性结节，定期复查可以不用手术治疗，4类以上结节要进一步检查，如恶变再手术治疗

如果确诊甲减终身服用优甲乐，良性结节定期复查就行了，如有恶变手术治疗

甲减如果甲功没控制合格可以出现浮肿包括眼睑浮肿，根据甲功调整优甲乐剂量，甲功正常后浮肿逐渐消退

您好，可以吃DHA。甲状腺功能异常需要内分泌科随诊。

间质性肺疾病是一大类疾病的统称，需要鉴别间质性疾病的病因，明确来源，另外要判断间质性肺炎的严重程度，和病变范围，根据程度及范围判断需要治疗的措施。 肺气肿要提供肺功能结果判断情况有无合并慢阻肺。 建议提供CT影像和肺功能结果，如吸烟需戒烟。

确定慢阻肺后根据症状及肺功能结果分级，分组，ABCD组，不同分组用药不同，如吸烟首先要戒烟，以吸入支气管扩张剂如噻托溴铵，福莫特罗等为主，必要时联合吸入激素，口服药物作用有限，且掩盖病情，导致疾病发展，建议肺功能检查后规范诊疗。

间质性肺病需先明确病因，如药物或风湿及感染继发的纤维化，用激素有潜在治愈可能。如果是特发纤维化（IPF）用激素并不能带来临床获益。建议肺功能检查，气管镜检查或肺活检明确纤维化病因，必要时加尼达尼布或吡非尼酮抗纤维化治疗，纤维化知识结果，先找引起纤维化色原因，没有病因的治疗意义不大

慢阻肺是慢性病，不能完全逆转，吸烟及烟尘刺激是诱因，首先要戒烟，肺功能判断慢阻肺是哪一级哪一度，分ABCD组，不同分组药物不同，核心是吸入药物治疗，如噻托溴铵或欧乐欣或布地格福，您用的都是辅助用药，对症不对因，解决不了根本问题，尽快肺功能检查，评估用药。

良性的甲状腺结节不要太担心，既然穿刺结果是良性，那就不是恶性的，建议随访观察