拉黑色的大便考虑可能是胃溃疡或者是十二指肠溃疡，或或者吃了一些动物血，动物肝脏，含铋剂类的、铁剂类的药物。如果不是药物或者是食物引起的黑便，建议完善胃镜检查，还有13碳呼气试验检查，排除有没有幽门螺旋杆菌感染。

慢性浅表性胃炎伴糜烂合并幽门螺旋杆菌感染，不严重，但是最好要根除幽门螺旋杆菌，反复的幽门螺旋杆菌感染有一定的癌变几率，但是癌变几率也不是特别大，可以每隔8到10年复查一下胃镜。

有胃疼，胃里面有气体，消化不良，建议完善13碳呼气试验检查，如果有幽门螺旋杆菌感染，就需要加上两周抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌就口服雷贝拉唑，联合莫沙必利治疗。大便不成形，每日大便次数多，建议晚上肠镜检查，排出肠息肉。

还是有腹胀的话，可以服用促进胃肠蠕动的药物。莫沙必利，还有加上促进消化的药物，得每通治疗，平时少吃多餐。可以在停用胃药一个月之后复查是否完全根除，或者是已经根除了之后是否幽门螺旋杆菌已经又复发。

有慢性萎缩性胃炎，平时有反酸，腹胀，可以备点雷贝拉唑，莫沙必利治疗。但是不要频繁的去吃雷贝拉唑，这种抑制胃酸的药物。莫沙必利就可以吃，可以缓解腹胀。建议完善13碳呼气试验检查，有螺旋杆菌要服用抗生素，根除螺旋杆菌可以减少胃癌的发生几率，一定期复查胃镜，因为萎缩性胃炎有一定的癌变几率。

浅表性胃炎总是呕吐，可以口服奥美拉唑，联合莫沙必利治疗。平时要少吃多餐，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒。最好完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要口服两周抗生素根除治疗。

萎缩性胃炎加轻度的肠化生，是有一定的癌变几率的，所以需要做到定期复查。有幽门螺旋杆菌，一定要服用抗生素，根除幽门螺旋杆菌，可以减少胃癌的发生。平时要注意少吃多餐，吃容易消化的食物，不要抽烟喝酒，不要吃腌制食品。黄芪泡水也可以喝，对肾也没什么影响，但是对治疗萎缩性胃炎也没有什么好处。

检查出来有慢性萎缩性胃炎，伴有胃溃疡，也不是特别严重，建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌，需要根除幽门螺旋杆菌。但是你有慢性胃缩性胃炎，伴有胃溃疡是有癌变几率的，要每一两年定期复查查胃镜，如果发现早期胃癌，及时手术治疗。

急性肠胃炎主要是表现为腹痛，腹泻，可以口服蒙脱石散，益生菌治疗，或者是肠炎宁胶囊治疗。午时茶颗粒，也有治疗腹痛，腹泻的效果，也可以吃，观察一下疗效。

现在还有腹泻，可以口服点蒙脱石散，或者盐酸洛哌丁胺再加上络酸梭菌三联杆菌，肚子还有不舒服，可以加匹维溴铵。