长效胰岛素可以控制空腹血糖，空腹血糖高调整胰岛素剂量，阿卡波糖、西格列汀主要控制餐后血糖，这2个药，降糖力量不是很大，现在餐后血糖高，首先看饮食控制是否合格，如果饮食控制合格，调整降糖药可以换用强一点的降餐后血糖的药：如瑞格列奈或格列喹酮试试

空腹血糖6.9还不能确诊糖尿病，首先应该先做糖耐量试验、糖化血红蛋白明确是糖尿病前期还是糖尿病，如果确诊糖尿病71岁老年人血糖控制标准放宽，空腹血糖7-8、餐后血糖8-10之间就可以了，超过这个范围再吃药

首先明确有无甲亢，甲亢主要表现为：心悸、多汗、烦躁、体重下降、多食易饥、失眠、腹泻等，到医院查甲功就可明确，甲亢时血糖可以轻度升高，甲亢控制后血糖也可以下来，如果没有甲亢再看看是否为糖尿病可以做糖耐量试验、糖化血红蛋白明确诊断

性腺6项可以不用空腹验血，餐后也可以抽血，对化验影响不大，主要是应该在月经第2-3天出血化验来判断化验数据是否正常、卵巢功能等，如果是垂体瘤，随时都可以抽血化验

妊娠血糖高对孕妇及胎儿都有影响，对孕妇增加感染机会、妊高症、产道感染、巨大儿等，对胎儿影响生长发育、容易胎儿窘迫综合症、感染等

这2个药如果没吃到足量还可以继续吃，调整剂量，二甲双胍可以睡前加一片试试，如果空腹血糖还高可以调整格列齐特剂量，格列齐特缓释片最大量可以每日120mg，就是4片，可以适当加量，如果都足量了血糖仍不达标，可以换药或加用胰岛素治疗，饮食要控制

糖尿病血糖控制目标一般是空腹血糖7左右、餐后血糖8左右、糖化血红蛋白7左右，有脑梗死血糖不宜太低，但是空腹血糖13也是比较高了，治疗选择能降空腹血糖的长效药物如：格列齐特、格列美脲等，或睡前加用二甲双胍、或睡前注射长效胰岛素都可以降空腹血糖

血糖5.4不应该出现酮症，是否有孕吐，如果进食少、饮水少也可以出现酮症，可以行糖耐量试验明确有无妊娠糖尿病，可以多饮水、进食必要时输液消酮

您好！您有高血脂，可以根据血脂增高的种类和增高程度，选择适当的降脂药物，并注意低脂饮食。血糖偏高，要警惕糖尿病，注意低糖饮食。必要时降糖治疗。您描述的症状可能和颈椎病有关，也可能有脑供血不足，可以看脊柱科，神经内科。

妊娠糖尿病空腹血糖8.3就比较高了，妊娠期间血糖控制标准：空腹血糖小于5.3，餐后血糖小于6.7，不达标就要胰岛素降糖治疗