糖尿病病史长、血糖控制不好的容易出现并发症，可以有皮肤改变，常见下肢皮肤色素沉着，臀部的色素沉着、变黑较少见，建议皮科就诊排除皮肤科疾病

更年期症状主要有：阵发潮热、心悸、失眠、关节痛、烦躁等症状，如果症状严重建议到妇科就诊根据检查评估后给予药物治疗，同时积极补充钙、维生素D治疗

度拉糖肽主要副作用就是胃肠道反应，可以降糖、减重，适合肥胖的2型糖尿病，如果胃肠道反应严重，不耐受建议换用其他降糖药

糖尿病足属于糖尿病严重并发症，多由于长期血糖控制不好、下肢血管病变、神经病变、感染、外伤等因素，避免反复就要积极控制血糖、建议胰岛素降糖、改善下肢血供、扩管、必要时血管外科介入治疗、营养神经、有感染抗感染治疗

唑吡坦全称酒石酸唑吡坦，属于非苯二氮卓类安眠药，属于短效安眠药，主要作用是促进入睡， 缩短入睡时间。主要用于各种原因导致的急性失眠例如倒时差。唑吡坦的作用时间很短，大约不超过2小时，所以对早醒、睡眠维持困难和睡眠质量差效果不一定好。其他常见的不良反应有白天头昏、注意力分散，老年人有可能发生跌倒，长期服用可能成瘾。

胃食管反流。建议完善13碳呼气试验检查。有幽门螺旋杆菌感染需要服用两周抗生素根除治疗。没有幽门螺旋杆菌可以口服艾司奥美拉唑（耐信），莫沙必利，替普瑞酮治疗。

排大便后有鲜红色的血液，这种考虑是痔疮出血。胃酸过多，胃镜检查慢性浅表性胃炎，建议完善13碳呼气试验检查，如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素根除治疗。没有幽门螺旋杆菌感染，可以口服雷贝拉唑，莫沙必利，铝碳酸镁治疗。

1反流性咽喉炎是胃酸反流造成的，大多数病人有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，可以口服奥美拉唑、达喜治疗，2幽门螺杆菌阳性的可以加消炎药(如果有药物过敏，可以口服克拉霉素，如果没有药物过敏，可以口服阿莫西林)，3注意规律饮食，忌辛辣、冷、硬、不好消化、酸性食物，忌烟酒，别焦虑、失眠等。

1慢性咽炎，可以口服蒲地蓝消炎口服液或者清咽滴丸，或者也可以用麦冬、黄芩、双花、胖大海、乌梅、甘草等代茶饮，2注意别说话太多，别大声喊唱，别吃辛辣刺激食物，少吸烟喝酒，多喝水，多吃蔬菜水果。

您的嗅觉减退是由于鼻腔、鼻窦的炎症，鼻粘膜充血、分泌物增多、鼻堵塞、鼻腔通气不畅，气味进入鼻腔也减少，从而造成了嗅觉下降，所以需要控制鼻炎、鼻窦炎。