Q请问重症肺炎该怎么办?
赵景全
重症肺炎需要严格按照标准进行判断,主要是否需要血管活性药物或者呼吸机辅助,按照PSI或CURB-65进行评分。并不是范围大就是重症肺炎,范围小就轻。对于感染首要的是敏感抗生素,积极查痰及血标志物鉴别是细菌,真菌,病毒引起的感染,针对性选择药物治疗,给予祛痰,营养,免疫支持等治疗。
Q不知道怎么回事感染肺炎了,会不会是艾滋病啊?
肺炎属于常见病,多发病,呼吸系统与外界相通,血供丰富,容易罹患感染性疾病。如吸入致病菌毒力强或数量多,和或体质差则更容易感染。但是反复感染肺炎见于体质差者,如长期口服糖皮质激素,口服免疫抑制剂或艾滋病感染者。您如有不洁性交史,反复肺炎发作,可完善相关血检查。
Q间质性肺炎该怎么治疗?
您好,55岁中年女性,诊为间质性肺炎,胸闷咳嗽表现,对于间质性肺炎需要先查找原因是感染,风湿,粉尘接触过敏引起的还是特发的。女性尤其要查找有无风湿免疫疾病,这个很重要。如是,积极治疗风湿,对于特发性肺纤维化无特效治疗办法,吡非尼酮或尼达尼布治疗。另外也要判断纤维化的程度,上传CT
Q请问放射性肺炎该怎么办?
治疗原则:首先终止放疗,足量足疗程的糖皮质激素治疗、抗生素预防感染、止咳祛痰、适当氧疗(吸氧、机械辅助通气)等对症处理。 如果有感染积极抗感染治疗,核心原则还是激素,激素治疗疗程因人而异,根据变化情况给予恰当疗程,如有感染,则需要加用抗生素。单纯干咳给予镇咳药物治疗。建议住院
Q咳痰伴发热,无咯血,能确定细菌性肺炎还是病毒性肺炎吗?
您好,中年男性,发热伴咳嗽,胸部CT提示肺炎改变(右肺上叶,左肺下叶),结合症状及胸部CT诊断社区获得性肺炎,细菌感染和病毒感染均可能,但细菌可能性大,建议莫西沙星或左氧氟沙星抗感染治疗,查血常规和CRP,呼吸道病原九项予以充分鉴别诊断感染病原体,建议查痰培养,痰查抗酸杆菌。
Q细菌性肺炎是什么原因引起的?
肺炎是比较常见的疾病,细菌病毒支原体等均可引起,吸入毒力比较强的致病菌,或吸入数目多超过了人体免疫承受能力,恰逢身体差如劳累,饮酒,熬夜,免疫力下降等即可发生,主要是咳嗽咳痰,可有发热,胸痛胸闷表现。治疗上首先给予足量抗生素,辅助祛痰药物治疗,首选头孢+阿奇霉素或者莫西沙星。
Q请问病毒性肺炎该怎么治疗?
您好,病毒性肺炎往往进展较快,需完善胸部CT判断肺炎程度,注意鉴别有无呼吸衰竭。对于病毒性肺炎,以对症治疗为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物等。可气管镜检查,辅助查病原。
Q普通肺炎应该怎么护理?
您好,对于肺部感染,抗感染和祛痰治疗并重,抗感染是为了控制嘎那人病情,左氧氟沙星是呼吸喹诺酮类药物,效果可,可以应用5-7天观察。右美沙芬是中枢性镇咳药,用药后不利于痰液引流,如果肺炎咳嗽痰多,不宜应用,应以祛痰药物为主(脓性分泌物咳出)有助于缩短疗程。抗感染+祛痰为主。
Q支气管肺炎,用哪种雾化剂比较好?
您好,如果考虑支气管肺炎需要给予足量抗生素治疗,抗感染治疗是最为关键治疗措施,痰多给予祛痰药物治疗,小儿气道发育不成熟,应减少糖皮质激素雾化治疗,雾化激素对感染控制并无有益帮助,建议具体医院儿科就诊,根据病情选择适宜治疗方案。
Q肺炎支原体抗体该怎么治疗?
您好,支原体抗体是感染支原体后长期存在于血液内的,如果胸部CT肺炎表现,抗体滴度不是进行性增高,考虑感染后咳嗽,给予复方甲氧那明胶囊2粒一天三次对症治疗。如有持续感染表现,则给予左氧氟沙星或莫西沙星抗感染治疗。
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