您好，老人是否有吸烟史？如有需戒烟，建议尽快肺功能检查，鉴别是否有慢阻肺，如证实为慢阻肺，根据严重程度分级分组，选择合适的吸入药物针对性治疗。

胰腺癌容易发生梗阻以及黄疸的情况。那么如是否转移到肝脏可以做一个上腹部的CT或者MRI能够评估了是否发生了转移以及梗阻的情况。

乳腺癌要根据他的这个术后的病理类型，特别是他是否是内分泌型的还是其他的型的，以及Her2 的这个表征来做相应的治疗，那术后可能还要做化疗靶向，是否还要有内分泌治疗等等

如果存在尿痛的情况，可能是尿路感染，那么建议可以去医院做个相关的检查，比如化验一个尿的常规，可以做尿路的B超，那么都可以了解一下具体的这个尿痛的原因

免疫治疗pd one也有可能会引起皮肤瘙痒的症状，这个不一定就是转移了，而且一般情况下皮肤瘙痒可能性有很多原因，可以观察一下症状有没有缓解，或者咨询给你治疗的医生。

如果已经是胰腺癌的晚期，那么手术可能无法进行肿块的切除，那么后续就要做其他的治疗，包括化疗和靶向治疗，胰腺癌本身，它的这个预后相对不是非常良好，但是根据医生的安排进行积极的治疗呢，可能延缓他这个疾病的发展。

有反流性食管炎建议完善13碳呼气试验检查排除是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染，需要根除幽门螺旋杆菌治疗。如果没有螺旋杆菌可以口服，艾司奥美拉唑联合莫沙比利治疗。反流性食管炎是不能治愈的，需要保持健康的饮食习惯，不要过饱，餐后半小时内不要平卧，平时不要吃酸辣刺激性的食物，不要饮酒。

甲状腺4a结节要注意鉴别有无恶变可能，建议进一步做甲状腺超声造影或穿刺明确诊断，如恶变手术治疗，否则定期复查即可，甲状腺结节一般没有症状，不会疼痛

痛风急性期建议服用依托考昔或秋水仙碱治疗，外敷的话建议冷敷止痛，热敷会加重炎症，急性期缓解后积极降尿酸治疗，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作

这些都是更年期症状，潮热、心悸、多汗、失眠、容易泌尿系感染等，可以查一下性腺激素，如果符合更年期综合症，评估乳腺、子宫情况后给予激素治疗或服用中药坤宝丸治疗