肾结石是泌尿外科的常见病，多发病。肾结石多大可以体外碎石，这个是存在一定标准的。一般情况下结石的直径超过一公分，在两公分之内进行碎石是非常有必要的。如果结石的直径比较小，比如小于6mm，就不需要体外碎石，一般可自己排出体外。如果结石的直径比较大，比如大于两公分，碎石的效果往往就比较差，需要采取其他的外科干预治疗措施。

泌尿系结石大部分可通过非手术方法进行治愈，少数患者需手术治疗。肾结石的手术指征如下： 1、结石超过1cm，需手术治疗； 2、结石不足1cm，但有明显梗阻、肾积水、肾功能不全等，患者需进行手术治疗； 3、结石引发感染，无法通过药物进行有效控制，需进行手术； 4、泌尿系统结石，通过3个月以上保守治疗，仍无明显效果，需考虑手术治疗。

肾结石导致恶心、呕吐，大多是由于肾结石急性梗阻，刺激胃肠道出现的不适症状。可以根据病情采用药物治疗或者手术治疗。 如果是由于肾结石刺激到了肠胃，导致肠胃收缩痉挛出现的恶心、呕吐的情况，需要及时清除肾结石，可以服用镇痛的药物进行缓解。 如果结石较小，可以服用促进排石的药物，多喝水，多做跳跃的运动，帮助排出体内的结石，结石排出后恶心、呕吐便会自动消失。 如果体内结石较大引起梗阻，经常出现恶心、呕吐的情况，可以采用外科手术击碎体内的结石，或者手术开刀摘除结石，从而减少对肠胃的刺激，缓解恶心、呕吐的情况。

一般小于1cm的结石都建议患者改善生活习惯，自行排出结石。1cm-2cm的结石可以选择输尿管软镜激光碎石手术或者经典的体外冲击波碎石。对于3cm-5cm以上的巨大体积的结石，就需要采用经皮肾镜手术或者腹腔镜的肾切除手术来进行治疗。

根据你的描述建议你到医院进行一下相关性检查得出准确的判断以后才好给出治疗方法。

肾结石导致肾积水，需要及时的治疗肾结石的，使肾结石得到治愈，肾积水尽快得到缓解。因为肾积水时间过久，有可能会导致肾盂肾炎，可以对肾功能造成损伤，所以肾结石导致肾积水以后，需要立即针对肾结石给予治疗。首先可以做B超或者CT的检查，来了解一下肾结石的具体情况，然后根据检查结果，可以采用激光体外碎石或者是经皮肾镜碎石取石术治疗。经过治疗肾结石就可以排出体外，肾积水就会得到缓解，就避免了对肾功能造成的影响。

排出肾脏结石的方法如下：　　1、需要有一定的尿量，患者需要多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用将结石携带进入输尿管，再进入膀胱。通过排尿动作，再由尿道排出体外。　　2、结石需要有一定足够小的体积，如果结石体积过大，其阻挡或者嵌顿在输尿管内就无法排出体外。对于最大径小于6mm下的肾脏结石，通过尿液可以自行排出。如果超过6mm以上的结石，都需要辅助体外冲击波碎石或者手术击碎，使结石体积尽量减小再排出体外。3、需要输尿管的蠕动，输尿管排尿过程中通过蠕动的方式，可以将击碎的结石或者已经本来很小的肾脏结石，逐渐由上段排除下段再排入膀胱。当患有输尿管相关性疾病，比如出现巨输尿管症或者出现输尿管局部扩张、输尿管局部狭窄时排石就会受到影响。

排出肾脏结石的方法如下：　　1、需要有一定的尿量，患者需要多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用将结石携带进入输尿管，再进入膀胱。通过排尿动作，再由尿道排出体外。　　2、结石需要有一定足够小的体积，如果结石体积过大，其阻挡或者嵌顿在输尿管内就无法排出体外。对于最大径小于6mm下的肾脏结石，通过尿液可以自行排出。如果超过6mm以上的结石，都需要辅助体外冲击波碎石或者手术击碎，使结石体积尽量减小再排出体外。3、需要输尿管的蠕动，输尿管排尿过程中通过蠕动的方式，可以将击碎的结石或者已经本来很小的肾脏结石，逐渐由上段排除下段再排入膀胱。当患有输尿管相关性疾病，比如出现巨输尿管症或者出现输尿管局部扩张、输尿管局部狭窄时排石就会受到影响。

肾结石手术后遗症与手术方式有关，具体如下： 1、体外冲击波碎石可在门诊进行，即采用特制的机器发射一定的震波，将能量聚焦于肾结石内，通过震波使结石变为小结石，后遗症为局部血肿。若肾损伤较严重，可导致肾脏萎缩，因此临床上体外冲击波碎石不宜超过三次； 2、逆行输尿管镜又称为输尿管软镜，使用逆行输尿管的镜子通过尿道逆流而上，做完手术后会出现结石残留，因为把大结石切碎成较多小结石，通过尿液冲刷和重力作用自身排出，可能会有残留，也可能发生感染； 3、经皮肾镜是在人体和肾脏结石之间建立人工通道，风险较大。因为肾脏血供较丰富，易引起出血，在碎石过程中易出现感染，且穿刺过程中可能损伤脾脏、肝脏，甚至直肠等脏器。

首先肾结石这种不良症状是否需要手术治疗，通常取决于结石的大小以及形状，还有结石所在的位置以及患者身体状况。通常结石小于6mm，没有出现尿路梗阻的患者，医生会建议保守治疗，服用排石药，结合大量饮水、适度运动，来促进结石自行排出。 1、体外冲击波碎石 这种治疗方法适合体积处于1cm到2cm的结石，通过体外冲击打碎结石，然后通过内镜取出碎石。 2、经皮肾镜碎石术 这种情况适合2cm或以上的肾结石，一般体外碎石无效，或者伴有明显的肾积水等症状时，就能够采取经皮肾镜碎石术。 3、输尿管软镜碎石术 这种治疗方法适用于较大的结石，能够通过输尿管软镜碎石术来治疗，此手术为微创术，安全大痛苦小，术后通过排石治疗，将结石排出体外。 任何一种手术，都需要注意术后护理，尤其是冲击波碎石术后，体内会残留大量碎石，需要坚持服用排石药物，同时辅助每日3000毫升饮水，来促进结石排出。通常结石术后1-2个月，要进行复查，看结石排出的是否干净。 肾结石患者通过手术能够很快恢复健康，不过术后要注意在饮食方面给予补充，多吃含维生素A的食物，有助于避免结石复发。平常的时候要养成多喝水的习惯，患过肾结石的患者，尽可能少吃豆制品及含钙高的食物，防止形成新的结石。