糖尿病伴肝硬变、消瘦治疗：降糖方面因为肝功严重受损、肾功能也会有影响建议胰岛素治疗，胰岛素对肝肾都没有影响，也不减体重，腹痛除了查肿瘤标志物还应该查腹部彩超、胃镜、ct或核磁目明确腹部问题

2型糖尿病血糖20多属于比较高的血糖了，多数患者会有口干、多饮、多尿、乏力、体重下降等症状，但也有少数人不敏感、症状不典型，但血糖长期不达标会出现多种并发症，因此即使没有症状也要积极治疗，使血糖达标

1型糖尿病如果出现感染很容易出现酮症酸中毒，现在出现咽痛、发热要积极控制感染，如出现纳差、乏力、恶心要警惕酮症酸中毒，可以查一下尿酮体、血糖，如尿酮体阳性尽快到医院输液治疗纠正酮症，调整胰岛素剂量

1型糖尿病由于胰岛功能很差血糖会波动大，降糖治疗建议胰岛素4次强化治疗或胰岛素泵血糖会稳定很多，可以调整降糖方案，少量多餐改善血糖波动，如果继续德谷门冬胰岛素也应该2次注射，周围神经病变可以用甲钴胺、依帕司他、左卡尼汀治疗试试

确诊糖尿病性视网膜病变后更需要定期检查眼底，一般根据病情考虑随诊间隔，若全省情况平稳没有肝肾功能的严重异常，可以考虑做眼底荧光造影明确眼底情况，有些情况眼底检查并不严重但造影结果较重；您目前比较年轻，一定要于眼科定期检查，若有进展以及时进行干预治疗

您目前的眼底病变较重，一定要重视，玻璃体积血可以通过玻璃体切除手术等进行积血清除，新生血管可以导致新生血管性青光眼发生，是一种难治性青光眼，需要配合眼内注药治疗以及眼底全视网膜光凝治疗，建议您稳定内科如血压、血糖情况，同时尽早于眼科就诊进行进一步治疗

您好，胆囊息肉和胆囊结石是有本质区别的，胆囊息肉是固定在胆囊内部的一个肿物，胆囊结石是在胆囊内部的一个石头样的东西，是有时在B超无法进行区别，需要进一步的检查。至于危害性，每个都有它的危险性。

神经衰弱和植物神经功能紊乱不同。神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象;而植物神经功能紊乱是因长期的精神紧张，心理压力过大，以及生气和精神受到刺激后所引起的大脑高级神经中枢和植物神经的功能失调。要考虑一下是神经衰弱的可能。

目前要使血压和血糖保持稳定，可以在比相对正常稍微偏高一点即可。在身体中相对平稳的状态时，应该立即择期进行手术。清除脑内的血肿，防止颅内压升高，后续给予必要的监护。

对于阿尔茨海默症，可以继续服用药物对抗症状。同时针对于二型糖尿病，可以开始选择胰岛素治疗，保持血糖稳定，尽量维持在空腹血糖不超过7，餐后两个小时血糖不超过10。随时复诊，调整治疗方案。