你目前的情况考虑肛周脓肿或者肛瘘急性发作的可能性比较大。单纯的这种药物治疗如果效果不理想的话，要及时门诊就诊，确定诊断之后明确下一步诊治计划，必要时行手术治疗

一般要通过调理膳食调理大便，保持肛周的清洁干燥卫生。另外可以通过外用止痒的药膏，比如说曲安奈德益康唑软膏等等进行治疗

综合你的描述来看，考虑肛裂的可能性比较大，肛裂时间长了以后会出现前哨痔，所以你应该是慢性肛裂，针对这种情况建议调理好大便通过温盐水坐浴以及外用药物来缓解症状，如果保守治疗效果不理想，建议手术治疗

排便时肛门疼痛多见于血栓性外痔或者肛裂，建议及时专科门诊就诊，确定病情后再进行治疗

痔疮出血的话可以外用痔疮栓，肛门周围瘙痒的话可以外用夫西地酸软膏或者曲安奈德益康唑软膏等进行治疗，如果保守治疗效果不理想，要及时门诊就诊，进行专科诊治

如果痔疮严重影响生活质量的话，保守治疗效果不理想，就需要通过手术治疗。现阶段可以通过调理膳食调理大便，避免大便干燥久坐久蹲肛门潮湿等情况，同时可以外用痔疮膏以及口服迈之灵或者地奥司明进行治疗

肛周脓肿经过保守治疗后如果没有明显改善，要及时专科门诊就诊，及时进行手术治疗，否则反复发作，症状持续加重，病情会不好控制

如果做好防护措施的话一般不会，但是如果没有做好这方面的处理出现相应的问题我们要提防这方面的可能，所以建议皮肤性病科就诊结合目前的病情确定是否有相关的可能

肛窦炎虽然是一种小毛病，但是不是特别的好治疗，所以没有办法明确的说究竟会经过多长时间的治疗会有改善，但是饮食生活包括大病的调理是非常重要的，所以要从这方面抓起

您这种情况建议门诊就诊经过专科医生的查体以及必要的辅助专科检查来明确病情，再确定下一步的治疗方式