首先要明确目前肛门松弛是否和既往的手术相关，可以通过完善经直肠的彩超以及盆腔核磁、肛门直肠测压来明确，如果确实存在手术相关导致的肛门松弛甚至大便失禁的话，可以通过评估来确定是否可以通过手术进行功能学的恢复

痔疮术后肛周的水肿是一种非常正常的现象，而且是术后必然会经历的。过程可以通过温盐水坐浴以及口服迈之灵或者地奥司明来达到改善的作用

从你的描述来看，考虑痔疮再发的可能性比较大，痔疮的发生发展和个人的饮食生活排便习惯有关系。他不是说做完手术可以保终身的，所以说长期生活当中的调理保养还是十分重要的

那现在这种情况应该是诊断比较明确的肛瘘，肛周脓肿和肛瘘的是同一种疾病的不同发展阶段，你现在的阶段应该就是肛瘘的阶段，建议早些进行专科治疗进行手术，避免延误病情，使肛瘘或者脓肿继续加重

痔疮出血的话可以外用痔疮栓，肛门周围瘙痒的话可以外用夫西地酸软膏或者曲安奈德益康唑软膏等进行治疗，如果保守治疗效果不理想，要及时门诊就诊，进行专科诊治

结合目前的描述考虑肛裂的可能性比较大，可以通过温水坐浴外用痔疮膏或者硝酸甘油软膏，同时注意把大便调理好，尽量避免出现大便干燥的情况等手段来进行治疗，如果经过调理大便以及药物辅助治疗之后，症状没有明显改善，就建议及时门诊就诊

直肠还有一部分储存的功能，所以这就是为什么人早上起大便会排一坨，而不是说有点大便就需要排的原因，那么做完直肠手术之后，那么这种储存功能下降，会有排便频繁大便不成形的可能，这种情况一般通过服用益生菌，然后多吃蔬菜粗粮等方式来达到改善排便习惯的作用

如果肠镜已经检查完，排出了其他方面的问题，明确诊断就是痔疮出血的话，像您描述的这种出血量，建议及时专科就诊，必要时行手术治疗

通过你的描述考虑目前内痔二度的情况，如果保守治疗都尝试了，效果不理想，就建议通过手术治疗

目前这种情况想通过保守治疗的方式，使痔疮完全消除是不现实的，我们把握的原则就是只要他不影响我的个人生活就可以了，想完全消除，只能通过手术的方式