痔疮的发生发展大多数和排便饮食习惯不良有关系，经过规范的保守治疗，比如说调理膳食大便以及外用药物口服迈之灵或者地奥司明等方式症状没有明显缓解，建议及时手术治疗

肛门手术之后创面的存在会导致疼痛，这是正常现象，但是可以通过一些方法来缓解疼痛，比如说口服镇痛药物以及温水坐浴的方法，另外也可以联合外用利多卡因等止疼药膏进行治疗

你目前的情况考虑肛周脓肿或者肛瘘急性发作的可能性比较大。单纯的这种药物治疗如果效果不理想的话，要及时门诊就诊，确定诊断之后明确下一步诊治计划，必要时行手术治疗

肛瘘诊断明确后要及时规范化的治疗，主要是手术治疗，如果不治疗，绝大多数的肛瘘会反复发作，时间长了以后会从简单到复杂，由低位到高位，等坚持不了再去做手术的话，一般来说创伤会比较大，损伤肌肉会比较多，甚至出现肛门功能不良的情况，而且少部分人长年累月肛瘘反复炎症刺激也有癌变的风险

综合你的描述来看，考虑肛裂的可能性比较大，肛裂时间长了以后会出现前哨痔，所以你应该是慢性肛裂，针对这种情况建议调理好大便通过温盐水坐浴以及外用药物来缓解症状，如果保守治疗效果不理想，建议手术治疗

如果便血严重的话是可能出现贫血的，贫血的表现就是乏力，嘴唇发白以及头晕等症状，如果有上述情况建议及时进行诊治，避免延误病情，如果贫血严重的话还需要进行输血治疗，同时要找到出血的原因，究竟是痔疮的出血还是其他原因导致的出血，要尽早给予干预

排便时肛门疼痛多见于血栓性外痔或者肛裂，建议及时专科门诊就诊，确定病情后再进行治疗

肛周脓肿经过保守治疗后如果没有明显改善，要及时专科门诊就诊，及时进行手术治疗，否则反复发作，症状持续加重，病情会不好控制

肛窦炎虽然是一种小毛病，但是不是特别的好治疗，所以没有办法明确的说究竟会经过多长时间的治疗会有改善，但是饮食生活包括大病的调理是非常重要的，所以要从这方面抓起

如果能够排除是因为骨髓的问题导致的神经性的便秘的话，那更多的考虑还是目前活动受影响导致的功能性的便秘。这种情况下可以通过药物辅助排便