您好，根据您的描述，您的尿酸值600多，且合并肾脏受累，是需要降尿酸治疗的。建议你内分泌科或者风湿科、肾脏科及时就诊，进行相关的治疗。使血尿酸达标，这样会减少并发症的出现。平时要注意低嘌呤饮食，戒酒、戒碳酸饮料等。希望可以帮助到您。

您好，建议促甲状腺激素恢复正常后再备孕，不然可能会影响胎儿神经系统发育。注意内分泌科复查。

桥本甲状腺炎可以引起甲减，甲减需终身服药，妊娠期间要求TSH低于2.5，如果不达标优甲乐需要加量，妊娠后一般优甲乐需要加量，根据甲功调节剂量

甲亢是属于易复发类疾病，复发的诱因多为：劳累、精神创伤、感染等，吵架、情绪波动可以诱发甲亢，因此尽量控制情绪，以免病情反复

对于47岁的患者，罹患僵直性脊柱炎引起的疼痛，需要采取综合治疗措施。首先，应咨询风湿科医生进行详细评估。通常治疗包括非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬以缓解疼痛和炎症。其次，物理治疗和适当的运动有助于维持脊柱的灵活性和功能。此外，医生可能会根据具体情况建议生物制剂或其他免疫抑制剂来控制疾病进展。睡姿的调整和使用支撑性床垫也能减轻早晨的背痛。最后，定期随访和监测病情变化是必要的。

对于肩周炎引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬或萘普生）减轻疼痛和炎症，局部止痛药膏或贴片（如扶他林膏）提供局部镇痛效果，肌肉松弛剂（如甲氧氯普胺）有助于缓解肌肉痉挛。等

甲状腺结节4类以上是有恶变风险的，现在甲状腺彩超诊断甲状腺结节5类，结节较小，穿刺病理考虑良性病变、基因检测无突变，可以先观察，定期复查甲状腺彩超如增长快或分类有变化再进一步检查或手术治疗

甲状腺结节4类以上就有可能恶变，穿刺结果甲状腺癌待排，并没有肯定，况且结节很小不到5mm，可以先观察3月后复查，如果结节增大可以再穿刺明确甲状腺癌再手术治疗

甲状腺结节、弥漫病变是2个疾病，甲状腺弥漫病变有可能是桥本甲状腺炎可以查甲功8项明确诊断，甲功正常就不需治疗，定期复查就行，甲状腺结节看结节分类，4类以下结节是良性结节，也是定期复查就行，如甲状腺结节恶变再手术治疗

可能是骶髂关节炎或腰椎间盘突出引起，建议减少劳力活动，热敷缓解疼痛，服用非甾体抗炎药（如布洛芬），同时进行物理治疗和姿势矫正。如果症状持续或加重，尽快就医进行详细检查。