如果TSH正常、仅T3或T4高先不用治疗，定期复查，如果TSH低了、T3、T4也高了再按甲亢治疗

甲亢服用甲巯咪唑甲功低了说明该减药了，甲巯咪唑减量就行，甲亢治疗需1年半到2年，减至小量维持治疗

甲状腺结节左叶4a的不能除外恶变，可以密切观察3月复查，也可以做甲状腺超声造影、必要时穿刺明确有无恶变，如恶变手术治疗，其他3类结节为良性结节，定期（半年-1年）复查就行了

妊娠合并甲亢可以服用丙基硫氧嘧啶，这是妊娠期间可以服用的，经过胎盘少，孩子可以要，尽快把甲功指标控制正常就可以了

甲状腺结节4类以下一般为良性结节，可以半年至1年复查一次甲状腺彩超，如4类以上再做甲状腺超声造影或穿刺明确有无恶变，有恶变手术治疗

甲亢在没有控制情况下可以心跳快，这时可以短期服用普萘洛尔短期对症治疗，抑制T4转化T3有助于控制甲亢症状，协助治疗甲亢，甲亢控制住后心率自然降下来，普萘洛尔再停用

妊娠甲亢如严重需要治疗，否则容易流产及影响胎儿发育，可以选择孕期能吃的药：丙基硫氧嘧啶

痛风和甲亢可以同时治疗，吃药没有冲突

再化验一下，如果还是甲亢，不愿意吃药碘131可以再做一次

甲亢控制不好体重就会下降，服药后甲功正常后体重逐渐恢复，如果服药半年体重没有增长看看甲功指标如果不正常调整药物剂量，同时注意休息，低碘饮食，甲亢是消耗性疾病多补充肉、蛋白质、维生素类食物