作为一名28岁的健身教练，腰肌损伤确实是一个需要重视的问题。对于您提到的腰肌损伤疼痛，首先建议您先去医院进行详细的检查，了解损伤的具体程度和原因，以便制定更合适的康复计划。 在腰肌损伤的情况下，仰卧起坐这类腰部运动可能并不适合作为康复手段。因为仰卧起坐需要腰部肌肉发力，如果腰部肌肉已经受损，过度锻炼可能会加重伤势，延长恢复时间。因此，在腰肌损伤未完全恢复之前，建议您避免进行仰卧起坐等可能加重损伤的运动。

您好！听诊发现的心脏杂音，如果心脏彩超没有提示瓣膜有问题，那通常认为是功能性杂音，一般不需要特殊治疗，也不会对身体产生严重不良影响，这种杂音也有可能是一过性的，也可能再次听诊时杂音就会消失。可以定期复查。

您好！有脑梗塞肯定需要长期服用脑梗塞二级预防药物治疗。检查有冠状动脉硬化，伴有胸闷，可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查，如果心脏血管有超过50%狭窄，也需要用治疗冠心病药物，如果冠脉狭窄非常严重，必要时还可以考虑做冠脉介入支架治疗。

右肾结石是指发生在右侧肾脏集合体统的结石，可分为肾盂结石、肾上盏结石、肾中盏结石和肾下盏结石。 而右肾钙化指的是右肾内的钙质沉积，其严重程度取决于具体的病因和临床症状。例如，由炎症或钙盐沉积引起的右肾钙化通常无明显症状，病情相对不严重。然而，由肿瘤或结核等原因导致的右肾钙化，或钙化引起肾功能不全的情况，病情较为严重。右肾钙化可能引起腰部叩击痛、肾绞痛、发热、尿频、血尿等。

建议可以控制饮食，适当运动，必要时联合使用胰岛素，尽量将血糖控制正常，比如空腹血糖不超过七，餐后两个小时血糖不超过10。并且适当使用营养神经的药物，比如b族维生素，甲钴胺，谷维素等。

您好！有高血压，需要长期服用降压药物控制好血压，合并高血脂，除了饮食控制外，如果效果不佳，也需要用降脂药物，您的低密度脂蛋白偏高，可以首选他汀治疗，用药1个月左右复查肝功，肌酸激酶和血脂。

口腔科这方面需要做口腔检查及口腔洁治。如果得不到缓解，像口苦症状，建议找中医师治疗。

支架和剥脱手术都是治疗颈动脉硬化狭窄的方式，但任何手术都有风险，所以病变不重的话不主张做手术。我们现在掌握的手术指征是，无症状狭窄要超过70%，有症状要超过50%才进行干预，您这才30%，如果测量准确，目前不需要手术。也可以做个头颈动脉CT血管成像，明确狭窄程度

您好！腹主动脉瘤属于血管外科的疾病，不是心血管内科专业的疾病。通常可以考虑手术治疗。没有什么药物能够改善血管瘤，您描述的腹痛也不一定是血管瘤引起的，可以再看看消化科，是否是胃肠炎等引起的腹痛。

您好！如果发生过心梗，那说明心脏血管可能会有严重的问题，比如重度狭窄或闭塞，可以就考虑做冠脉cTA 或冠脉造影检查，cta提示冠脉硬化狭窄，就是提示心脏血管有问题，最好再做冠脉造影，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。心肌炎是另外一种心脏病，年龄较大的人不常见，可以再进一步详细检查。