睾丸里面有个硬疙瘩,可能的原因:1、睾丸炎性结节,多继发于急性睾丸炎后,可以出现睾丸局部质地变硬,出现有硬结的改变,没有局部的肿胀、疼痛,多为纤维瘢痕结构组成,不需要特殊处理。但硬结存在可在免疫力下降时出现睾丸复发,必要时可以考虑进行局部的切除,未婚男性或者有生育要求的男性禁忌进行手术切除治疗。2、附睾的炎性结节,常常继发于附睾炎后,可以出现局部瘢痕的结节,与睾丸粘连紧密,有时不容易出现分离的现象,需要进行局部的阴囊B超检查来进一步判断。3、睾丸的肿瘤可以出现睾丸局部变硬,但随时间推移其硬结范围可以逐渐扩大,弥漫至全睾丸,出现局部的肿胀、疼痛感,需要进行睾丸的CT检查和肿瘤指标学检查来进一步鉴别。