如果牙龈出血说明有牙石刺激牙龈引起炎症。这种情况下需要挂牙周科的号就诊。牙龈上的异常建议请医生检查后确诊。

牙龈出血，说明牙龈有炎症，炎症一般由牙结石引起。洗牙可以解决。如果没有直视下可见牙石，说明牙石位于牙龈下方，需要做刮治。

牙龈萎缩与牙周炎有一定关系，但你这个年龄可能不是牙周炎引起的牙龈萎缩。建议找专业医疗机构认真检查后确定治疗方案。

牙周炎治疗需要专业系统的疗法，包括洗牙、刮治、牙周手术等。急性期可以口服抗生素。

在智齿发炎急性炎症期，可以先口服甲硝唑类抗生素消炎。待炎症消除后，建议拍片看一下智齿的位置，如果阻生，可能还会再次发炎，甚至引起临牙损坏。位置不好的，建议拔除。

从描述上分析，结合年龄及口腔卫生状况等，一般可以很容易诊断牙周炎。牙周炎吃药只能缓解急性炎症，不能治疗牙周炎。牙周炎需要系统治疗，包括洗牙、刮治及牙周手术。

口腔内厌氧菌分解食物残渣等可以放出有臭味的气体，引起口臭。注意早晚刷牙定期洗牙。牙结石里还有大量细菌和毒素，是通过刷牙去不掉的，所以定期洗牙很有必要。

如果确定牙髓炎就必须做根管治疗了。成年人正畸一般至少需要两年时间。，看是否需要拔牙，最终由大夫决定治疗时间。

智齿发炎引起牙龈肿痛，在炎症消除后，建议尽快拔除。否则容易再次感染引起疼痛。拔牙后，肿胀牙龈自然就恢复了。

一旦出现刷牙出血，一定要去专业医疗机构做口腔洁治就是常说的洗牙。一般洗牙后一周左右可以缓解，再配合早晚刷牙，定期复查，