对中青年的颈椎曲度变直，单纯牵引效果不会太好，需要改变长期坐位工作等习惯，每天做数次颈椎保健操，通过颈背肌肉训练来恢复曲度，减缓症状。

既然经过这么多保守治疗效果不好，最好去医院拍个X线，看是什么程度，有没有软骨磨损，尤其髌股关节的情况，目前可暂时口服西乐葆或依托考昔抗炎镇痛，还可以去理疗康复。

严重骨性关节炎患者，影响行走能力，严重影响活动及生活质量，可以考虑关节置换，膝关节置换术属于非常成熟的手术，能改善生活质量，通过置换获得一个无痛活动范围正常的膝关节。

颈椎病引起手指麻木等多是神经根型，可以保守治疗如锻炼颈背肌肉，贴膏药，口服非甾体抗炎药及营养神经药，可以牵引治疗，还可以考虑针灸治疗。

应先明确诊断，可以拍片，必要时查MRI，查血等。针对症状可以口服或外用非甾体抗炎镇痛药如扶他林等。可以口服氨基葡萄糖。平时注意减轻体重，减少爬山上下楼等运动。严重的需要手术治疗。

您说的老人这种情况属于髌股关节炎，蹲起困难，上下楼痛。可以考虑外用氟比洛芬巴布膏，口服西乐葆，或者依托考昔。氨基葡萄糖可以作为辅助用药。

痛风是某个关节的急性红肿痛，化验尿酸高，可以查一下尿酸明确诊断，痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药使尿酸保持在360以下，防止痛风发作，同时饮食控制

首先明确是否为痛风，手关节痛要注意除外类风湿关节炎，如为痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后再服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作

手关节痛伴晨僵要注意有无类风湿关节炎可能，到风湿科就诊明确，痛风为某一个关节红肿痛，多为脚关节，你太像痛风，可以查一下尿酸除外

如果已经20多岁的肌性斜颈，用颈托不一定有很好的效果，多数成人的斜颈需要手术治疗，手术后再用颈托协助治疗。