属于糖尿病肾病IV期，治疗应该积极控制血糖、必要时胰岛素控制血糖长期达标、控制血压达标、服用延缓肾病进展的降糖药：达格列净类药物、及对症治疗延缓肾病进展，可以减轻或延缓进展

积极控制血糖，降糖药选择不伤肾、延缓肾病进展的药：恩格列净类药有延缓肾病进展的作用，必要时联合胰岛素治疗，同时血压达标如血压高积极降压，保肾：胰激肽原酶、贝前列腺素钠等药物治疗

浮肿一般来说可能是和尿蛋白相关，如果你在吃激素，那可能尿蛋白的量比较高，一般来说可以做肾活检，明确病理诊断，辅助治疗。

微小病变是病理诊断，一般来说对激素比较敏感，但是容易复发，可以考虑做肾活检明确诊断。

高尿酸血症肾病治疗：高尿酸选择不伤肾的降尿酸药：非布司他，使尿酸达标，对于肾病给予保肾、利尿、对症治疗

您好！高血压需要长期服用降压药物，如果单纯服用缬沙坦效果欠佳，可以考虑再联合其他种类降压药物治疗，比如联合钙离子拮抗剂，或β受体阻滞剂，或者利尿剂等都可以进一步控制血压。

糖尿病肾病中度左右，具体还要看肌酐、肾小球滤过率多少，治疗：积极控制血糖达标，选择肾保护、延缓肾病进展对药如恩格列净类，血糖高的多也可以联合胰岛素治疗，控制血压，如血压高选沙坦类降压药，也可以加一些保肾药

肾病综合征的特点就是大量蛋白尿， 低蛋白血症，浮肿， 首先要明确引起肾病综合征的因素，一般情况下可以考虑做肾穿活检明确病理，辅助治疗。

平时注意休息 ，避免感染 ，尿蛋白的检测以24小时为主 ，如果治疗效果不好 可以考虑换药 。

糖尿病 首先要积极的控制饮食 ，ⅰ在内分泌大夫的指导下 选择降糖药物 ，坚持应用。 血压高选择低盐饮食， 选择合适的降压药 长期服用。平时要自己监测血糖和血压。