您好！急性心肌梗死应该尽早行血运重建手术，包括冠脉介入治疗，静脉溶栓，或者急诊冠脉搭桥。绝大多数会选择急诊冠脉介入治疗，这种手术，不需要停用阿司匹林，甚至还需要增加阿司匹林的剂量，具体如何服用，可以根据具体病情，按接诊医生的建议做就可以了。

您好！高血压合并冠心病，通常降压药物首选raas抑制剂，β受体阻滞剂等，但还合并慢阻肺，那最好选择raas抑制剂或arni，必要时联合钙离子拮抗剂，控制好血压，还需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。

您好！根据您的描述，您的血压比较高，应该服用降压药物，控制好血压。有痛风病史，还需要长期服用降低尿酸药物，预防痛风发作。bmi提示有肥胖，应该控制饮食，多锻炼，争取减重到正常体重。

如果有流脓水的情况，那不除外有肛周脓肿或者肛瘘的问题，这种情况建议专科门诊就诊，明确问题所在，再确定下一步治疗计划

如果确诊肛裂病是超过两个月，就是慢性肛裂，慢性肛裂，单纯保守治疗效果不会很理想，建议手术治疗，如果病程比较短，可以通过温盐水坐浴，保持大便成形软便状态，同时配合外用硝酸甘油软膏进行治疗

肛门瘙痒的原因很多，比如说湿疹局部不够卫生或者痔疮肛裂等等。如果没有明确目前的情况单纯缓解症状的话，可以通过温盐水坐浴以及外用曲安奈德益康唑软膏进行治疗，如果对症治疗效果不理想，建议专科门诊就进一步明确问题所在

从你的描述来看，考虑肛裂的可能性比较大，这种情况还是建议通过温盐水坐浴以及外用硝酸甘油软膏进行调理治疗，如果效果不理想，及时专科门诊就诊，确诊后再行进一步诊治

一般来说混合痔可以先保守治疗看看效果，比如说通过温盐水坐浴、痔疮栓或者痔疮膏外用以及配合口服迈之灵或者地奥司明，如果症状缓解不影响生活就可以了，如果保守治疗效果不理想，就需要考虑手术治疗

现在术后4个月正常来说这个时候的创面应该已经完全长好了，但是有这种情况还是建议再找原来的主刀医生复查看一看

如果这个东西始终在肛门外面，那应该就是外痔，如果是大便之后从肛门里面脱出来的，那就是内痔。这种情况呢，如果没有特别不舒服的症状，那保守治疗就可以，比如说多吃蔬菜水果，多饮水，保持大便通畅，避免大便干燥，避免久坐久蹲，另外可以外用痔疮膏口服迈之灵或者地奥司明进行治疗