Q慢性粒细胞白血病能治好吗?
钱筠
慢性粒细胞白血病只有通过骨髓移植才能彻底治愈。目前随着靶向药物的出现,该病的预后已经大为改观,长期服药可以保持疾病稳定,甚至于可以停药。
Q白血病,一直发热,不退,应该怎么办?
白血病化疗后发热主要与化疗引起的骨髓抑制,中性粒细胞减少有关,应当给予升白细胞药物治疗以及积极的抗感染治疗。如果高热持续不退,应该注意进行病原学的检查,寻找致病菌,然后选择敏感的抗感染药物治疗。
Q白血病出血和正常出血,有什么区别啊?
一般来说,白血病的出血多与血小板减少有关,是个逐渐加重的过程,出血的形式多样,往往存在两种以上的出血表现,比如牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点瘀斑,便血等等。但这些只是经验之谈,并不可靠,最终还是要进行血常规及血涂片检查来判断。
Q急性髓系白血病,先化疗8次再骨髓移植,可行吗?
急性髓系白血病通过化疗达到完全缓解以后就可以进行骨髓移植了,8次化疗是可以的。骨髓移植的治愈率要高于单纯化疗,在70%以上,费用各地不一,一般要30万元以上。
Q再生障碍性贫血,骨髓移植后,腿疼,是怎么回事?
再生障碍性贫血骨髓移植后一般可以治愈,劳累后单侧腿痛考虑局部因素导致的可能性大,建议骨科进一步诊治。
Q白血病患者,发热,咳嗽,要怎么办?
如果经过检查没有白血病复发的情况,就是普通的细菌或病毒感染,给予抗感染及对症治疗即可,一般要2周左右才能好。
Q白血病化疗后,脑脓肿,肺部感染,要怎么办?
白血病患者特别是化疗后容易合并各部位感染,这种情况下,一方面要积极寻找病原菌,比如肺泡灌洗、腰穿、肝穿刺等,另一方面是加强抗感染治疗,用时还要兼顾白血病的治疗。
Q白血病,血常规淋巴细胞偏高,是怎么回事?
白血病化疗3年后仍有一定复发风险,如果遇到血常规异常,最好做一个血涂片检查看有无幼稚细胞,排除一下。
Q骨髓纤维化,腹水,血小板低,贫血,肾功能不全,要怎么办?
治疗措施如下:首先是支持治疗,包括输注红细胞和血小板,也可以打促红素。其次是缩脾和抑制髓外造血,包括沙利度胺,来那度胺,羟基脲等,可以改善症状。第三是脾切除,只是权宜之计。第四是JAK2抑制剂芦可替尼,最好是血小板大于50,肌酐清除率大于30ml/min。
Q慢粒性白血病,白细胞1.52,严重吗?
如果中性粒细胞绝对值小于1.0,需暂停用药,直至中性粒细胞大于1.5恢复治疗,可以用升白细胞生长因子治疗。
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