有痛风史脚趾痛还是有可能痛风发作，建议查一下尿酸若符合痛风建议服用依托考昔或秋水仙碱治疗

位置像痛风，如果疼痛严重可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作

痛风急性期可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后再服用降尿酸药使尿酸保持在360以下防止痛风发作

视神经脊髓炎会有反复发作的视力下降、肢体无力症状，需要及时于神经内科就诊进行治疗

血栓闭塞，性脉管炎一般是青壮年男性，吸烟患者得的病，治疗起来比较困难。一方面是局部的对症治疗，创面的处理，另一方面需要开通血管

糖尿病四肢麻木、针刺感可能是糖尿病周围神经病变，可以查肌电图明确诊断，可以给予控制血糖达标、营养神经治疗

痛风急性期、痛风性关节炎可以服用依托考昔或秋水仙碱，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他，使尿酸保持在360以下，防止痛风急性发作

糖尿病足治疗：强化降糖达标：建议胰岛素降糖，针对糖尿病足：抗感染、改善血供、扩管改善循环、营养神经、局部清创、换药，建议到糖尿病足专科医院就诊，糖尿病足严重的可能会截肢治疗，建议尽快到医院就诊

目前考虑颈椎间盘疾患伴神经根病的可能性比较大，建议积极系统进行康复治疗，包括药物，牵引，针灸，推拿理疗等。

血栓闭塞性脉管炎目前也没有特别好的办法，需要综合治疗，一方面，患者要坚持加强锻炼，另一方面，可以使用中西结合的药物治疗，此外，还有一些去交感的手术和高压氧，以及介入手术等方法，但没有特效的办法