出血性紫癜最常见的是血小板减少性紫癜。这种病主要表现为出血倾向，包括皮肤粘膜的出血，包括鼻出血，牙龈出血，皮肤的瘀点瘀斑，紫癜等等。还可以有内脏的出血，包括便血、血尿、咯血血，月经增多，严重的会有颅内出血。

血小板减少性紫癜也称为免疫性血小板减少症，一般血小板小于30才做治疗，如果有出血表现，说明血小板水平比较低了，治疗方法包括糖皮质激素、脾切除手术、其他免疫抑制剂、利妥昔单抗等。

这种病现在称为免疫性血小板减少症，治疗首选糖皮质激素治疗，从你的疗效看治疗效果不佳，可以试用其他免疫抑制药物和靶向药物或者切脾治疗。也可以结合中医药治疗。部分病人可以治愈。

紫癜的常见原因包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，过敏性紫癜的特点是丘疹性紫癜，紫癜高于皮肤表面，属于血管性紫癜，查血常规血小板是正常的。血小板减少性紫癜最常见的免疫性因素所致，查血常规可以发现血小板明显减少。

血小板350—450属于轻度增高，已经两年了，说明进展很慢，血小板增多主要引起血栓，紫癜与血小板增多关系不大。血小板轻度增高不需要治疗，如果愿意，可以骨穿明确原因。

注意观察病情、遵医嘱服药和定期复查，保持健康的生活习惯，放松心情，均有助于疾病恢复。过敏性紫癜肾炎目前病因未明，且有一定的自发缓解，无特效的预防措施，但生活中一些可疑过敏因素是潜在的诱发因素，应注意避免接触。

尽量避免食用易引起过敏的食物，如已明确是何种食物过敏，则需终生严格禁用这种食物。建议保持营养均衡膳食。过敏性紫癜肾炎应给予低盐饮食。出院后脱敏饮食 1~2 周，添加动物蛋白以少量为原则，切勿过急，以免引起疾病复发。

白血病确实可以有这些表现，可以表现为白细胞和血小板减少，病毒感染也有可能 ，最终还是需要通过检查来确定，另外，病毒感染引起的一般2-4周就可以恢复。

血小板减少原因不明，不除外免疫因素，疫苗有可能加重机体免疫反应，因此不适合打疫苗

属于全血细胞减少，需要到医院详细检查原因，不排除白血病可能，相对来说，以全血细胞减少为首发表现的白血病较为少见