双手指关节疼痛也可能是骨关节炎，银屑病关节炎等，主要受累的关节有所不同。早期类风湿关节炎除疼痛外，可能存在晨僵。需要完善双手的关节片，彩超，风湿系列，血常规，crp，esr等鉴别诊断

全身多关节肿痛，类风湿因子阳性有可能是类风湿关节炎，但是确诊需要就诊风湿免疫科进行进一步血液检查及关节影像检查，根据检查结果进行规范治疗，并且定期规律随访，注意关节保暖，保持关节活动度。

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他，保持尿酸在达标范围，最好在360以下，防止痛风发作

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，同时饮食控制：低嘌呤饮食、少吃糖类食物

看服用别嘌呤醇尿酸降到多少？尿酸360以下比较安全，如果尿酸还高也可以加用苯溴马龙治疗。

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱，平时服用降尿酸药，尿酸要保持在360以下，降不下来可以2种药联合治疗

痛风急性期可以服用依托考昔或秋水仙碱，急性期后再服用降尿酸药

类风湿关节炎是一种免疫系统疾病，与骨质疏松是密切相关的。有部分类风湿关节炎患者，应用糖皮质激素治疗，影响到骨质代谢，造成骨量丢失，会加重骨质疏松的发生，所以，类风湿性关节炎与骨质疏松是密切相关的，可以补充钙剂，同时注意补充维生素D，进行抗骨质疏松的预防。平时还要注意保暖。

老年人出现关节疼痛需要明确原因，最好就诊风湿免疫科进行血液及关节影像检查评估病人，根据结果进行治疗

目前没有风湿性关节炎概念，如果多关节疼痛，需要就诊风湿免疫科进行血液及关节影像检查明确诊断