吸烟有害健康建议，无论是否存在肿瘤，都应该戒烟，所以患者如果已经有明确的肿瘤史，建议应该尽快戒烟。

空腹低血糖要警惕胰岛细胞瘤可能，建议住院检查葡萄糖、胰岛素、腹部ct、超声胃镜等明确诊断低血糖原因，给予相应治疗

按目前的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平糖尿病诊断明确，同时有超重肥胖、高血压，首先控制饮食、运动、减重，血糖不达标加用减重的降糖药：二甲双胍、达格列净、利拉鲁肽类降糖药物，同时服用降压药

肾上腺皮质功能减退是肾上腺皮质分泌减少可以引起：头晕、乏力、食欲下降、电解质紊乱、低血糖、低血压、消瘦等症状，治疗：皮质激素替代治疗：强的松或氢化可的松治疗

呕吐出咖啡色的液体，说明是溃疡处出血量比较大，有胃出血，这种情况最好要到医院里面使用护胃，抑制胃酸分泌的药物治疗。需要完善血常规检查，了解贫血程度严重，贫血严重需要输血治疗。贫血不严重，平时可以多吃一些含铁类的食物，肝脏，动物血制品或者是口服铁剂。有消化性溃疡，要完善幽门螺旋杆菌检查，如果有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素根除治疗。消化性溃疡口服胃药的时间是比较长的，一般至少都需要两三个月以上，服用了之后还需要复查胃镜。

首先看血糖是否达到糖尿病诊断标准，如果已经诊断糖尿病了，轻微高可以先饮食控制、运动看血糖是否达标，血糖控制目标：空腹血糖小于7、餐后血糖小于8，如不能达标建议药物治疗，先口服药物治疗，口服药不能达标才使用胰岛素降糖

老年耳聋耳鸣大多数是神经性耳聋耳鸣，和脑供血不足有关、衰老、新陈代谢等有关，早期可以用银杏叶、前列地尔、甲钴胺等改善血液循环、营养神经治疗，早期治疗效果好，治疗越晚效果越差，您爷爷已经好几年了，药物治疗效果差，而且影响睡眠了，可以佩戴助听器试试，一方面可以改善听力，另一方面现在助听器有掩蔽耳鸣的功能。

目前糖尿病控制还未达标，空腹血糖尚可，餐后血糖高的多，自身也较胖，饮食控制基础上还要加药，可以选择降体重的药：达格列净或利拉鲁肽类药试试

糖尿病高渗是糖尿病急性并发症高渗昏迷，就是血糖特别高、渗透压升高的情况，您这个应该不属于高渗，只是血糖未达标，目前2种口服药，如果饮食控制合格可以看看二甲双胍和格列美脲是否足量，如果已经足量了可以加用达格列净试试

糖尿病诊断标准：空腹血糖大于7，餐后2小时血糖大于11.1，有一个符合就考虑糖尿病，如果有三多一少症状1次达标，没有症状隔日2次达标就可以诊断，您这2次空腹血糖大于7，可以诊断糖尿病