是不是淋菌性肛门直肠炎是需要去直肠内的分泌物做培养的，可以做个直肠镜检查确诊才能诊断。

根据描述，无法判定这颗牙是否已经龋坏到了需要拔除的程度。建议到医院由医生检查后确确立方案。

图片不清楚，大的突出是外痔，痔疮上有一突起，不除外尖锐湿疣，建议及早就诊，明确诊断

痔疮：肉球通常属于痔疮表现，可能属于血栓性外痔、炎性外痔或痔核脱出肛门外面，如果想将肉球消除，需要进行手术治疗，药物治疗效果不佳。如果肉球没有症状，如疼痛或者明显不适，可以不进行处理，观察即可，对健康通常没有明显影响。如果较疼痛，属于血栓性外痔，通常会有紫黑色硬块，摸起来较疼痛，建议进行手术切除，属于较好的治疗方法，如果使用药物，如痔疮栓、痔疮膏等。

黑色素痣的形成主要与外界环境刺激损伤有关，比如暴晒，但需要注意病毒引起的扁平疣或者寻常疣，颜色也可能是黑褐色，可以直接做冷冻或者激光

黄褐斑比较难治疗主要通过中药调理，雀斑可以用激光治疗，肤质暗可以中药调理加口服维生素C，B，谷胱甘肽等药物

建议及早到医院进行治疗，首先如果有肛交史治疗需要查肛门内，其次建议查感染四项主要是艾滋，越早治疗越好

湿疹治疗需要全面呵护，比如避免感冒，避免过度清洁，减少使用尿不湿，饮食适度，避免过饱，派瑞松可以用，但一般不超过七天，如果可以还是应该在医生指导下用药

肛门湿疹主要与痔疮引起局部潮湿刺激，或者月经期护垫不透气有关，建议避免可疑原因，短时间可以用激素软膏比如派瑞松软膏或者不含激素的他克莫司软膏

可以进行康复治疗包括肢体运动功能、言语、吞咽、二便等全身功能训练，治疗越早，功能恢复越好。 恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态；并降低脑溢血的高复发率。