是否需要手术，需要根据局部关节具体的病变而定，通常强直性脊柱炎的治疗需早期长程口服非甾体抗炎药或使用生物制剂，严重关节活动受限可考虑配合手术治疗。

限制患侧肢体的负重使缺血的组织恢复血供，预防塌陷。同时可配合牵引、电刺激等物理疗法，延缓疾病的进展；保守治疗无效者需考虑手术治疗。

首先需要限制患侧肢体的负重，避免骨组织缺血加重，预防塌陷，同时可配合牵引、电刺激及口服药物等治疗，促进缺血组织的恢复。保守治疗无效需考虑手术治疗，具体依据患者病情选择术式。

早期可进行一些终止病因治疗，同时配合骨再生及病变组织修复的治疗，防止股骨头骨折塌陷，若已出现严重的疼痛功能障碍，股骨头塌陷变形则必须进行关节置换术，其他治法无效。

早期需要避免坏死关节的撞击和对抗，建议应用双拐，可配合进行高压氧和冲击波治疗；药物方面可使用改善循环药物及增加骨形成的药物。

手术治疗股骨头坏死的术式很多，术后的反应都是未知的，很难预判到。

效果一般，可以缓解症状，但不会阻止疾病进展，目前无效果明确的非手术疗法，例如口服药物，超声波等。此外，应积极控制原发病，再者治疗方案的选择应依据坏死面积而定。

从你描述的症状来看，属于多关节的受累，应该首先明确诊断，对于股骨头坏死要判断病情的严重程度，选择保守治疗，改善循环等对症治疗；或关节置换手术。

股骨头坏死植骨治疗是一种治疗方法，但是失败率也不低，一旦植骨后三个月内禁止下地负重活动，同时应用活血化瘀改善微循环药物治疗。同时患有高血压心脏病糖尿病等基础疾病一定要积极治疗。

早期股骨头坏死治疗上首先是病因治疗，有酒精和激素中毒的情况就需要戒掉酒精和激素，病人需要多休息，扶拐减少负重活动。可以服用非甾体类的药物以消炎止痛，也可以口服具有活血化瘀，改善局部微循环的药物，比如云南白药胶囊，活血止痛胶囊等。最好请有高资质的中医师对自己进行辨证论治，予中药汤剂口服。