布谷医生
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赵景全

赵景全

您好,对于肺部CT检查发现结节首先要鉴别有无恶性肿瘤可能,您的CT提示双肺多发结节,左肺下叶 (IM132) 见单发磨玻璃结节影,大小约5mmX3mm。先了解一下结节概念,结节是一个放射学上的诊断,放射检查中发现肺部圆形或类圆形,直径小于3cm,边缘清晰的结节物,称为结节。大于3cm称肿块。小于1cm的叫小结节,小于5mm的叫微小结节。 2,大部分肺结节属于良性病变,慢性炎症,真菌感染都有可能导致良性肺结节,其中少部分抗感染治疗后吸收消散,大部分一直固定不动。肺结节属于微小结节,考虑是增殖性结节,一般是炎症引起的。(炎症吸收后遗留的疤痕组织,在肺内可表现为结节影)。 3,随着CT技术的应用,临床发现小结节越来越多,保守估计中国有1.2亿人有小结节,无论国内还是国外,都出了很多关于结节的指南。 国内的建议: 1)10mm 对于大于10mm的结节应当尽量通过多种方法确定结节的良恶性,直径大于10mm 的肺内单发小结节。有可能是恶性的。 2)而小于5mm的微小结节,如果没有肿瘤病史,多是良性结节,因此,5mm以下的肺结节6-12个月后CT复查一次就可以。如果没有变化,之后可以每年复查一次。 3)5-10mm的肺结节应视情况每3-6个月作CT复查一次。 您的结节建议3-6月复查对比变化,如增大则积极明确性质,无变化则随访观察。

主治医师北京清华长庚医院2023-08-02
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