如果关节积液严重的话可以考虑行关节镜手术治疗，效果不错

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期肿痛缓解后服用降尿酸药，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作，同时饮食控制、运动，否则容易复发

患病期间要卧床休息，减少关节的活动，必要时使用支具辅助活动，减少关节的负重。可以口服或外用非甾体抗炎药缓解疼痛。还可以配合关节理疗，超短波、中低频，红光激光等治疗。如果保守治疗2个月，仍没有见效，需要考虑手术治疗。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作

二者不是一个病。原发性骶骼关节炎是关节软骨呈退行性变，与年龄、体质、遗传等因素有关。强直性脊柱炎骶骼关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解。常伴有腰痛和腰骶疼痛晨僵。反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛，还有全身疲劳无力等特点。

银屑病性关节炎表现肩肘腕膝踝关节 可对称可不对称肿胀，疼痛，后期会有变形，化验类风湿因子，风湿因子（抗链O）阴性，治疗以乐松等为主，必要时用生物制剂

类风湿性关节炎的手术指征是关节出现了明显破坏，活动受限，影响日常生活，可能考虑手术。但治疗药物需要持续应用，病情缓解可依程度进行减量维持，彻底停药的可能性比较小。

血清阴性脊柱关节病是一类疾病，包括强直性脊柱炎，银屑病关节炎，反应性关节炎，未分化脊柱关节炎等，临床表现以脊柱，骺髂关节等中轴关节受累为主，常表现为下腰背痛和晨僵，严重者可发生脊柱强直和畸形，也可以伴发关节外表现，比如虹膜睫状体炎，心脏癖膜病变等，确诊需要依靠临床表现及影像学检查，可以就诊风湿免疫科进行系统检查。