您好！看了您发的图片，冠心病诊断明确，常规治疗需要长期服用抗血小板药阿司匹林和调脂药，如果您感觉服用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀有副作用，可以再尝试其他他汀类降脂药，尽量把低密度脂蛋白控制在1.8以下为好，不建议停用降脂药。

您好！心脏支架术后，需要服用抗血小板药物预防支架内血栓，利伐沙班通常是在合并有房颤时联合应用，预防脑栓塞等并发症。如果这两种药联合使用出现口腔出血，那应该考虑是药物抗血小板及抗凝作用过强导致的副作用，需要根据病情，调整药物，比如将替格瑞洛改成弱一些的其他抗血小板药。

髂静脉支架后是否长时间使用抗凝药？抗凝是否充分？有没有找到血栓病因？后续治疗主要是抗凝和穿戴医用弹力袜，口服迈之灵爱脉朗

好的，两个胎儿都考虑是先心病，法洛四联症，不光是肺动脉狭窄，法四属于复杂一点的先心病，出生后在一定的时期需要做手术

您好！根据您的描述，需要详细检查一下心脏和肺部有没有问题，可以做心电图，心脏彩超，动态心电图，冠脉CTA或冠脉造影，肺部ct，肺功能等，如果查了，心脏和肺都没有问题，那可能就是神经性的，可以用贝塔β受体阻滞剂控制心率。

您好！从心脏彩超看，有心脏增大，射血分数减低，结合您描述的症状，应该是有心功能不全，可以进一步查冠脉CTA或冠脉造影，如果冠脉存在严重病变，可以考虑做冠脉介入治疗或冠脉搭桥手术。平时药物方面，需要用改善心功能的药物，比如β受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂，raas抑制剂或arni药物等。有浮肿还可以用利尿剂。

您好！植入永久起搏器后，需要定期到医院复查，检测起搏器功能以及电池电量，如果发现电池即将没电，需要再到医院进行手术，更换起搏器就可以了。

您好！脑供血不足可以用改善脑供血药物和营养脑神经药物。心脏供血不足可以查心电图，心脏彩超，冠脉CTA或冠脉造影等，如果发现冠脉存在严重狭窄，可以考虑冠脉介入支架治疗，或者用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂等。

再过四周复查彩超看吧，现在哪能看出来房间隔缺损

属于复杂类型的先心病，手术倒是可以做，就是手术效果如何目前无法预测