综合你的描述，考虑肛裂的可能性比较大，建议调理好大便，避免大便干燥，避免久坐久蹲，同时可以通过温盐水坐浴，外用硝酸甘油软膏口服迈之灵或者地奥司明进行保守治疗，如果症状缓解不明显，及时专科门诊就诊

这种情况可以通过温盐水坐浴同时配合口服迈之灵或者地奥司明，联合外用硝酸甘油软膏进行保守治疗

如果以前没有这种情况，那做完手术之后，短期之内出现这种情况，不用太担心。可以通过多吃蔬菜多吃粗粮，然后来调理大便，益生菌类的药物可以继续使用

现在术后4个月正常来说这个时候的创面应该已经完全长好了，但是有这种情况还是建议再找原来的主刀医生复查看一看

如果以前没有便秘的情况，那这种情况还是要通过多吃蔬菜水果多饮水，而且现在术后已经快两个月了，可以适当的多活动来促进胃肠的蠕动，改善便秘的情况。另外如果还是不见好转，还是需要找自己的主刀医生复查，看看术后的创面有没有问题，比如说狭窄

如果明确是肛周脓肿的话，那需要手术治疗，单纯的保守治疗，比如说口服消炎药或者输消炎液，最多就是临时缓解症状解决不了根本问题，只能通过手术才能去根

综合你的症状，目前考虑肛裂的可能性更大一些，可以通过温盐水坐浴配合硝酸甘油软膏外用进行保守治疗，同时注意调理好大便，避免大便干燥以及久坐久蹲的情况，如果保守治疗效果不理想，及时专科门诊就诊

目前的情况考虑还是痔疮的可能性比较大，建议调理好大便，避免久坐久蹲大便干燥，同时通过温盐水坐浴以及外用痔疮栓口服迈之灵进行保守治疗，如症状不缓解则及时门诊就诊

肛门部的手术大多数是开放性的创面，所以说做完手术之后正常饮食情况下排便时肯定会有不舒服的症状，但是即使这样一般来说也要求病人正常排成型大便，否则一旦创面愈合过多，形成了狭窄，还需要扩肛就更加痛苦了，只是目前缓解疼痛的方法，可以通过温水坐浴外用止疼药以及口服镇痛药这些方法都可以

肛裂的发生发展大多数和大便干结久坐久蹲辛辣饮食有关系，所以说我们要从基本的方面着手，也就是首先要调理好目前大便的情况，通过多吃蔬菜水果多饮水，适当多活动来改善目前便秘大便干结的情况，除此之外可以通过温水坐浴外用硝酸甘油软膏进行治疗