按目前的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平糖尿病诊断明确，同时有超重肥胖、高血压，首先控制饮食、运动、减重，血糖不达标加用减重的降糖药：二甲双胍、达格列净、利拉鲁肽类降糖药物，同时服用降压药

十二指肠球部溃疡，如果不治愈，容易导致溃疡面加重。长期慢性反复的失血，容易导致贫血，而且溃疡有些逐渐增大，严重的会导致胃穿孔。建议要完善13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感，那需要正规的服用两周抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌感染，平时要注意不要抽烟喝酒，不要吃酸辣刺激性的食物，不要过饱过饥，可以服用胃药加胃粘膜保护剂，需要治疗长达两三个月以上，比如口服艾司奥美拉唑，联合替普瑞酮治疗。

反复有12指肠溃疡，而且不容易治愈，建议要完善13碳呼气实验检查排除是否有幽门螺旋杆菌感染，有幽门螺旋杆菌感染需要正规的服用两周抗生素根除治疗。而且12指肠溃疡治疗时间是比较长的，常规的是需服用三个月的胃药和胃粘膜保护药物治疗，平时不要吃非甾体类的药物，比如阿司匹林，塞来昔布等，注意少吃多餐，不要吃过冷过热的，不要喝酒抽烟。

需要服用抗生素，根除幽门螺旋杆菌嗯，12指肠溃疡才会完全治愈，不然会导致慢性胃炎反复发作或者是12指肠溃疡加重，甚至导致胃穿孔。如果对青霉素不过敏，可以口服阿莫西林（阿莫仙），克拉霉素（克拉仙，艾司奥美拉唑（耐信），胶体果胶铋，服用两周，然后停药一月后再复查13碳呼气试验检查看一下有没有根除。

目前糖尿病控制还未达标，空腹血糖尚可，餐后血糖高的多，自身也较胖，饮食控制基础上还要加药，可以选择降体重的药：达格列净或利拉鲁肽类药试试

糖尿病诊断标准：空腹血糖大于7，餐后2小时血糖大于11.1，有一个符合就考虑糖尿病，如果有三多一少症状1次达标，没有症状隔日2次达标就可以诊断，您这2次空腹血糖大于7，可以诊断糖尿病

建议完善幽门螺旋杆菌检测，空腹的情况下做13碳呼气实验检查，如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌感染，可以服用胃粘膜保护剂。胃大切术后有些会引起胃部不舒服的症状，只能够对症治疗，比如服用替普瑞酮，熊去氧胆酸等。明显的反酸烧心还可以加用，促进胃肠蠕动的药物莫沙必利。

妊娠期糖尿病，不能只通过空腹血糖来评估。建议多运动，规律饮食，一周后到医院进行糖耐量和胰岛素筛查。

空腹血糖7.8、糖化血红蛋白8.0、糖尿病诊断明确，体重超重、肥胖，有高血压，治疗：首先生活方式改善：饮食控制、运动、减重，药物可以选减重的药物：二甲双胍、达格列净、恩格列净类药物试试

如果12指肠溃疡穿孔，一般情况下是需要手术治疗，将穿孔的部位缝合，如果出血量比较大，孔比较大，需要行胃大切手术治疗，，建议要完善幽门螺旋杆菌检测，如果有螺旋杆菌要根除幽门螺旋杆菌。