您好，您的情况我了解了，您的胃镜我也看到了，至于是否b2改b1的手术能够防止或者治疗胆汁反流性的食管炎，这个没有明确的理论支持。我建议你不到万不得已不要进行手术治疗，仍然要采取保守治疗的办法来改善反流性的食管炎的症状，毕竟现在的药物治疗反流性食管炎还是非常有效的。

胆汁反流性胃炎一般是很少做手术的，只能够少吃多餐吃，促进胃肠蠕动的药物治疗，比如口服熊去氧胆酸，减少胆汁的分泌，吃促进胃肠蠕动的药物莫沙必利，腹痛严重，还可以吃胃药，比如雷贝拉唑。胆汁反流性胃炎一般是治愈不了的，需要长期服药治疗。

有便秘，平时要养成多喝水的习惯，每日饮水2000毫升左右。多吃粗纤维的蔬菜，水果，可以吃火龙果，有促进通便作用。冲服含益生菌，粗纤维的奶粉，便秘超过三天口服乳果糖通便治疗。

原发性硬化性胆管炎，在日常生活中，应戒烟，戒酒，忌食辛辣，生冷的食物，绝对要忌食对肝脏有损害的食物和药物，常规的锻炼不影响疾病的发展，需要定期的复查和口服药物治疗

术后插管部位久不愈合，证明营养体质偏差，腹部窦道形成不完全，建议您增加营养，注意休息，提高蛋白摄入量，并及时到医院换药，必要时找你的手术医师进行处理

胆汁淤积性的黄疸首先必须了解引起胆汁淤积性的原因是因为急性胰腺炎、还是因为胆管结石、还是因为硬化性胆管炎等等，输液改善后，进一步明确诊断，建议必须戒酒

胆汁淤积性的肝硬化是一种慢性的肝硬化的疾病，轻度的可以口服药物，比如熊去氧胆酸配合保肝药物治疗，如果重度的胆汁淤积性的肝硬化，也许就需要进行肝移植了

胆汁淤积性肝硬化主要表现就是肝功能的下降，转氨酶的升高以及直接胆红素的升高，主要症状是黄疸，皮肤瘙痒，厌食和纳差，腹胀等

原发性胆汁原发性胆汁淤积性的肝硬化是治愈不了的，但是可以通过药物可以进行缓解，当然，如果您的经济条件非常好的话，进行肝移植是一个最优的选择

胆汁反流性胃炎与胆囊是没有关系的，正常人的胆汁直接通过胆总管流入到十二指肠以下。胆汁反流性胃炎由于胆总管下面的括约肌松弛，导致大量的胆汁反流到胃里面。胆汁反流性胃炎，光服消炎利胆片是不能够解决腹部疼痛症状的，还需要服用抑制胃酸的药物，比如兰索拉唑，奥美拉唑等，减轻缓解胆汁对胃部产生的烧灼腐蚀引起的疼痛感，还可以促进胃肠道蠕动，促进胆汁快速排入肠道。胆汁反流性胃炎是不能够治愈的，大部分是需要长期服用药物，还可以服用熊去氧胆酸，减少胆汁的分泌。