如果痔疮没有影响生活质量的症状，可以不需要进行手术，但是日常生活当中要注意避免久坐久蹲少食辛辣刺激的东西，调理好大便，避免大便干燥或者腹泻的情况

你这种情况我建议在怀孕之前专科门诊就诊，评估一下目前的严重程度。如果评估需要进行提前干预，那就建议听从专科医生的建议

直肠本身就有储存功能的作用，所以这就是为什么大多数人都是一天一排两天一排或者一天两排的情况，而不是说有点大便就想去排，现在做完手术了，储存功能下降了，所以会出现排便次数多以及大便不成形等情况

你目前的情况我建议及时门诊就诊，应该来说手术的可能性还是比较大的，单纯的保守治疗效果可能有限

痔疮出血的治疗前提是要把大便调理好，避免大便过于干燥或者腹泻的情况，同时要注意避免久坐久蹲少吃辛辣刺激的东西，别喝酒同时可以外用痔疮栓以及口服迈之灵或者地奥司明来进行治疗

排便时肛门疼痛多见于血栓性外痔或者肛裂，建议及时专科门诊就诊，确定病情后再进行治疗

痔疮出血的话可以外用痔疮栓，肛门周围瘙痒的话可以外用夫西地酸软膏或者曲安奈德益康唑软膏等进行治疗，如果保守治疗效果不理想，要及时门诊就诊，进行专科诊治

结合目前的描述考虑肛裂的可能性比较大，可以通过温水坐浴外用痔疮膏或者硝酸甘油软膏，同时注意把大便调理好，尽量避免出现大便干燥的情况等手段来进行治疗，如果经过调理大便以及药物辅助治疗之后，症状没有明显改善，就建议及时门诊就诊

如果肠镜已经检查完，排出了其他方面的问题，明确诊断就是痔疮出血的话，像您描述的这种出血量，建议及时专科就诊，必要时行手术治疗

通过你的描述考虑目前内痔二度的情况，如果保守治疗都尝试了，效果不理想，就建议通过手术治疗