心房颤动(简称房颤)多数是可以治好的,但具体的治疗效果取决于多种因素,包括房颤的病因、患者的年龄、基础心血管健康状况、是否伴随其他疾病,以及是否及时接受积极治疗等。通常房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。
一、药物治疗:房颤患者脑卒中的发生率较非房颤患者高,因此抗凝治疗非常重要。常用的抗凝药物有华法林、达比加群、利伐沙班等。对于无法转复为窦性心律的房颤患者,控制心室率是关键,常用的药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、洋地黄类药物(如地高辛)和钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫䓬)等。
二、非药物治疗
1、电复律:对于药物转复无效或患者症状严重的房颤患者,可以采用电复律治疗。电复律需要在专业医生指导下进行,有效率较高。
2、射频消融治疗:通过射频消融导管在心脏内释放射频波,消除房颤的原因,成功率较高,但部分患者可能出现复发。
3、外科手术治疗:对于瓣膜性房颤(如风湿性心脏病患者的房颤),可能需要进行换瓣治疗,并在手术过程中考虑心脏外科直视下的迷宫手术进行房颤治疗。