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张国喜

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首先明确目前结石是不是只有尿道才有。泌尿系统包括尿道、膀胱、输尿管和肾,原发于尿道结石的病例相对比较少,所以,多数尿道结石是上面的结石比如肾结石、输尿管结石掉下来以后,往外排的时候形成的尿道结石。 当发现尿道结石的时候,可以用一种微创的方法处理,通过腔镜经过尿道进去,把结石取出来即可,这个治疗一般是比较简单的。如果结石本身并不大而且结石比较光滑的情况下,也可以采用多喝水,通过尿流把它冲出来的方法。如果患者体内的结石比较大,可以采用冲击波治疗,如果腰部已有很明显的疼痛感,或者已经并发了感染,就需要通过手术的方法取出结石来达到治愈的目的。 因此结石的治疗方法,总体可以分为三种。第一种就是自然排石,多喝水,吃利尿的中成药,最常见的金钱草、肾石通、排石颗粒都可以应用。目的就是增加尿量的生成,利用尿液的冲刷作用,促进结石的排出。第二种是体外碎石,不开刀的治疗方法。利用冲击波的能量,把大的结石打成更细小的结石,利用松弛输尿管或者是尿道的药物,来促进结石的排出。这是最常用的这两种方法。第三种就是手术疗法,包括传统的开放手术,现在最流行的微创手术是腹腔镜取石手术。 具体采用哪种治疗方式更有效还要看实际情况。

副主任医师北京大学人民医院2021-03-22
张国喜

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前列腺炎三分治七分养,最好的治疗方法就是患者自我管理主要是多喝水、勤排尿、多运动锻炼、提高自身免疫能力、禁忌烟酒、禁忌辛辣刺激食物、温水坐浴有助于前列腺炎症状的缓解,也可以口服中成药物沙芭特、前列疏通胶囊、三金片或者哈乐来进行对症缓解。同时我们要根据患者的症状、体征以及相关的检查结果,选择最适合患者的办法进行系统的治疗,通常选用以下几大类的办法: 第一大类是药物治疗:1、抗生素,要选择敏感的抗生素进行口服和静脉用药。2、α受体阻滞剂,代表性的药物有哌唑嗪、特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛。3、抗炎治疗,经常用非甾体类的抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。4、镇痛治疗,选择神经性止痛药,也可以用肌松剂,地西泮等。5、精神心理治疗。6、5α还原酶抑制剂的应用,代表性的药物有非那雄胺、度他雄胺。 第二大部分是局部的治疗:第一、前列腺的按摩,一般每周按摩两到三次,持续一到两个月的时间,对于急性细菌性前列腺炎是禁止做前列腺按摩的。2、局部用药,前列腺内直接注射药物,可以经尿道加压注药,也可以经输精管给药,可以经直肠途径给药。3、前列腺的热疗,包括微波、短波、超短波、红外线等。 第三大部分是手术的治疗,对于急性细菌性前列腺炎,如果确认有脓肿形成,要切开引流来缓解症状;对于慢性前列腺炎,如果梗阻症状通过药物和局部治疗,效果不能缓解的,我们可以采用手术的办法来治疗梗阻的症状。

副主任医师北京大学人民医院2021-03-22
张国喜

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一般前列腺炎久治不愈反复发作是导致前列腺增生肥大的一个非常突出的因素,其他致病因素还有性生活不规律、长期抽烟喝酒和吃辛辣食物等。 前列腺增生肥大是一种良性的前列腺病变,但是其变严重后也会影响到排尿,并且男性年龄越大发生此病的几率也越高,因此男性朋友们在平时生活中一定要积极做好此病的预防措施。而预防此病首先要掌握其发生原因,可导致前列腺增生肥大的原因主要有以下几种: 1、前列腺炎久治不愈:前列腺炎久治不愈是导致前列腺增生肥大的一个非常突出的因素。其次,男性发生了尿道炎、膀胱炎等疾病时,也会导致前列腺组织充血、肿胀,时间长了就会引起不同程度的增生肥大症状。 2、性生活不规律:如果男性平时性生活频繁和长期手淫,或者长时间禁欲,都会导致性器官充血,前列腺也会因为长期处于一种充血状态而发生增生肥大。 3、经常酗酒和吃辛辣食物:男性平时经常酗酒和嗜吃辛辣刺激性食物,也会导致前列腺受到刺激,出现血管扩张和腺体充血,时间长了就会引起出现增生肥大的问题。 4、年龄增大:老年人之所以具有较高的发生前列腺增生肥大的几率,多是因为身体的功能减退并且体内激素水平调节功能变差导致的 5、憋尿时间过长:有些男性因为工作繁忙甚至顾不上去小便,长时间憋尿也会对前列腺造成压迫,尤其长时间坐着工作时更容易引起前列腺增生肥大。 以上是常见的几点容易引起前列腺增生肥大的原因,平时在这里方面多加注意,可有效改善前列腺增生肥大的症状。

副主任医师北京大学人民医院2021-03-22
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