月经颜色暗主要与两个原因有关，一是术后子宫内膜没有完全恢复，来月经是脱落的子宫内膜少，月经量少；二是情绪原因或受寒导致的血瘀。

56岁，已经到达绝经的年龄，月经不调，阴道出血可能是多方面原因导致，需要警惕子宫内膜病变和子宫肌瘤变性，尽早复查B超和肿瘤标志物。

如照片所示，需要除外有无多囊卵巢综合症导致的月经不调，建议抽血检查体内激素水平，AMH，必要时筛查血糖，胰岛素，血脂。

按照您描述的情况，首先需要除外有无多囊卵巢综合症。需要在来月经2-4天抽血化验体内激素水平和AMH，必要时筛查血糖、胰岛素、血脂。

甲亢治疗周期1年半到2年，需要连续服药，根据化验调整药物剂量，月经期间不需要停药，不影响月经及疗效，如果中间停药影响疗效，容易复发

月经量的多少因人而异，每个人差异很大。月经量少不会直接导致不孕症。如果担心，可以在来月经2~4天，空腹抽血化验体内激素水平，在排卵期附近做B超，了解具体子宫内膜厚度。

子宫肌瘤可以导致月经的紊乱，但通常这种改变都是月经过多或者月经频发，很少会导致月经后错。按照您说的症状，考虑可能与卵巢功能下降有关。

子宫肌瘤有可能会造成月经量和月经周期的改变。如果子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤是最容易出现痛经的症状。建议您尽早复查B超，根据结果选择手术治疗还是保守治疗？

病毒感染后有可能会对体内女性激素水平造成一定影响。如果长时间有咖啡色分泌物，建议到医院做B超检查，查找具体原因，有针对性的进行治疗。

月经干净第1天排卵的概率不大，但是也不除外，会有额外排卵的情况，因为对于女性来说没有绝对的安全期。如果不希望怀孕，建议口服避孕药。