您好，克罗米芬使用的禁忌症包括血栓性静脉炎、肝功能损伤等，如果SLE控制稳定，可以用克罗米芬促排卵。

您好！冠心病患者需要长期服用抗血小板药，加上同时服用多种药物加重胃的负担，如果有胃部不适，可以预防性应用抑制胃酸分泌的药物比如ppi，还可以应用保护胃粘膜的药物等。

车轮碾压足部以后，经常出现的损伤大多数为趾骨或跖骨的骨折，一般来讲如果骨折移位不明显，单根的骨折大多数可以采用石膏固定保守治疗的方法。如果多根跖骨或趾骨骨折，有可能影响足弓则应采用手术治疗，恢复足弓防止将来足弓塌陷引起长期足部疼痛。

髌骨骨折是膝关节外伤常见的骨折，由于髌骨是构成膝关节的重要组织部分，髌骨骨折也属于关节内骨折，如果患者身体条件好，无明显心肺疾病，可以耐受手术，骨折移位明显还是应尽量手术治疗，除了复位较好外，可以早期下地活动，减少卧床并发症，如果身体条件差，伴随疾病多，手术风险高，则尽量选择保守治疗。

股骨是人体最坚强的长管状骨，一般股骨骨折都是由于较强的暴力所导致的，手术时由于此处肌肉软组织较多，所以会产生较明显的软组织损伤，内固定取出时会损伤软组织，所以术后会有肿胀，一般1-2周可缓解，如果长时间下肢肿胀不缓解应除外术后下肢深静脉血栓或局部感染的因素。

髌骨骨折是膝关节外伤常见的一类骨折，因髌骨是膝关节的重要结构，所以髌骨骨折也属于关节内骨折，大多数需要手术治疗。髌骨骨折常见的手术方式包括克氏针张力带固定，或记忆金属髌骨爪固定，空心钉固定等。根据患者的骨折类型及年龄等因素综合决定。大概费用应该在1.5万-2.5万之间

5岁儿童因外伤出现左手小指骨折，对于小指骨折如果骨折位于指骨干，骨折移位不明显或侧方移位不超过1/2，可以选择复位后予以指托固定保守治疗的方法。如果骨折位于指间关节附近，或关节内骨折，应手术治疗，进行解剖复位后固定，减少骨折对关节功能的影响，所以具体应根据骨折的类型和程度来决定

糖尿病患者肾衰竭主要是血糖长期控制不好导致的，吸烟跟肾衰竭关系不大，但吸烟易造成血管损害、心脑血管病变

锁骨骨折是儿童比较常见的一类骨折，多于上肢撑地引起。一般来讲儿童锁骨骨折如果移位不明显，多采用保守治疗的方法，因儿童骨组织处于生长期，所以一般4-6周左右即可愈合。锁骨属于上肢肢带骨，协助上肢增加运动的范围，所以儿童骨愈合后基本不会残留有太多的功能障碍，大多数预后良好

髌骨骨折常需手术治疗，一般对于下肢的骨折和钢板固定后，多于术后1-2年左右，根据骨折愈合情况来决定取出钢板时间。一方面在骨折愈合的前提下，如果患者年轻，下肢的钢板，有局部疼痛，或者因需要做一些检查如核磁等，或者心理因素可以取出钢板。一般如果老年人，上肢非负重钢板，无明显不适的，也可以不取出。