脑动脉瘤、珠网膜下腔出血属于非常严重的神经系统疾病，主要症状是剧烈头痛、癫痫发作、偏瘫、失眠、复视、意识障碍，严重的病情可以导致病人死亡。治疗一是尽快处理动脉瘤；二是脑室引流，避免继发性脑积水；三是持续静脉注射尼莫地平预防继发性脑梗死；四是对症处理其他并发症。

颈动脉c5段已经属于颅内了，建议咨询神经外科或神经介入科医生

而且烟雾病属于颅内血管病变，这个不是我的业务范畴，建议咨询神经介入科

升主动脉瘤，如果直径超过五公分，就应该选择开刀手术，目前还不到五公分，因为动脉是一个动态的，随着收缩期和舒张期口径可能有比较大的误差，有文献报告这种误差的比例可达到7%，不知道你这个数是升主动脉的收缩期还是舒张期，另外，是否有鼾症？如果有鼾症治疗后升主动脉有可能缩小

目前的建议是，对于阿司匹林口服可以观察或介入造影，放覆膜支架

老婆看到了动脉瘤诊断明确，但目前口径都不算很大，如果是第一次发现，还可以再观察，三个月、半年复查，看是否有明显增大，如果有增大就尽快手术，另外，在此期间，建议控制好肺病

后者射门部位的动脉瘤瘤体不算很大，可以考虑做栓塞，把动脉瘤栓塞掉

可以行头CTA排除动脉瘤

先做CTA再说

最好做头CTA或DSA明确诊断