腹主动脉瘤超过五公分，要尽快手术。3到5公分之间可以定期观察随诊

急性主动脉夹层按累及的范围分为一型，二型和三型，一型和二型往往需要尽快手术，三型一部分可以保守治疗，大多数目前采用微创腔内治疗

腹主动脉瘤腔内治疗近期效果好，安全，出血少，死亡率低。但一般在4年以后，效果就不如开放外科手术了，外科手术比较彻底，腔内手术会有各种内漏的问题，许多会再次手术，动脉瘤相关死亡率在4年以后会高于开腹手术

外科手术需要全麻，建立体外循环，之后在动脉瘤上下夹闭主动脉，切开动脉瘤，用人工血管和动脉瘤上下的正常血管吻合

年龄不大，目前这种情况，介入比较容易做，而且介入之后也还有手术治疗的机会，所以我个人建议可以先介入，用一体式支架比较好

角度是很大，上海很多医院都可以治疗的，比如鼓楼医院李晓强，乔彤，上海市第一医院冯睿教授，长征医院曲乐丰，新华医院欧敬民，复旦大学中山医院付伟国，复旦大学浦东医院汤敬东

看全身综合情况，术前医生会做评估。这一方面是手术风险，另一方面患者年纪越大，出现各种并发症的风险也越大，可能会增加术后恢复期的花费，有一些患者做完手术后，在监护室长期无法脱机拔管，花费会非常高

颅内病变建议找宣武医院神经介入科看，我只看入颅前的颈动脉，入颅后需要找神经内科或神经介入科

一般直径大于五厘米以上，压迫血管压迫胆管可以考虑进行手术治疗，严重的可以肝移植，大部分人肝血管瘤一年生长不到一毫米，可以动态的通过超声来反映

呼吸衰竭最主要的表现是喘憋，咳嗽咳痰，会有低氧或者二氧化碳潴留，如果严重了，还会造成休克或者危及生命。