Q中度急性缺血性脑梗死,丁苯酞有替代药吗?
邵自强
急性脑梗死的治疗原则:1.控制血压,血糖在合理范围。2.应用降脂药例如他汀,尽可能将低密度脂蛋白降到最低。3.如果是动脉粥样硬化性脑梗死需要抗血小板例如阿司匹林,如果不是动脉粥样硬化需要抗凝剂例如利伐沙班。4.丁苯酞并非必须使用,可以用蚓激酶、培元通脑等药物替代。
Q中度急性缺血性脑梗死,应该怎么办?
脑梗死发生后应该尽快赶到医院,如果条件适合,尽可能溶栓治疗,如果条件不允许或错过溶栓时间窗,就只能保守药物治疗,抗凝或抗血小板,强化他汀治疗,适当控制血压(不能降压太多)、应用活血化瘀中药、应用神经保护剂,尽快开展康复训练。
Q高血压最高到过200多,多发脑梗死,脑萎缩,应该怎么办?
范军
您好!有高血压,需要长期服用降压药物控制好血压,根据血压增高情况,酌情选择降压药物。出现脑梗塞,应该是高血压引起的脑血管并发症,可以用抗血小板药,调脂药,改善脑供血,营养脑神经等药物治疗。平时注意控制好血压,血糖,血脂等心脑血管病危险因素,戒烟戒酒,控制体重,适当锻炼。
Q中度急性缺血性脑梗死,危险吗?
从文中可知,患者只是右手疼痛,并无意识丧失、语言障碍、肢体偏瘫,说明功能损失并不大,反映两个方面,一是脑梗死范围不是很大,二是脑梗死部位并不致命。所以近期没有生命危险。但仍然需要按照医嘱吃药,适度锻炼,防治复发。
Q缺血性脑梗死,大便呈黑色,怎么治疗?
如果是脑梗死患者出现了上消化道出血,应该立即停用阿斯匹林、波立维以及华法林等等抗板抗凝药,如果脑梗死方面仍然不稳定,可给予低分子甘素。适当禁食水,予以制酸剂和胃粘膜保护剂。在条件允许的情况下,尽快胃肠镜检查。
急性脑梗死是一种严重危胁人生命健康的疾病,一旦发生应该立即前往医院进行诊治:1.尽快通过影像学确定脑梗死的诊断。2.如文中所描述,发病已经超过24小时,意味着没有溶栓机会,应该给予抗血小板(阿斯匹林或波立维,严重吋两者可以联合使用)、强化他汀、活血化瘀、将血压和血糖控制在合理范围。
Q请问出血性脑梗死有哪些症状?
出血性脑梗死又被称为脑梗死后出血或脑梗死后出血转换。脑梗死后发生出血是因为脑组织及滋养功脉坏死造成的。出血性脑梗死其实非常多见,CT的发现率在10%左右,MRI的发生率在30%左右,病理的发现率不少于60%。大部分出血性脑梗死的症状并不比脑梗死加重,少数会加重。
Q请问脑血栓患者的血压应该怎么控制比较好?
脑梗死后遗症患者的血压控制比较麻烦,针对文中病人的情况,应该注意以下几种情况:1.是否是真正的高血压,血压的波动受很多因素影响,对药物反应过于敏感的人不一定是真正的高血压病人,建议进行24~48小时血压检测。2.选择起效慢、作用时长的降压药。
Q脑梗死伴有阵发性房颤如何治疗?
您好!阵发房颤目前首选射频消融手术治疗,尤其是发生过脑梗死,更应该手术,预防再发脑栓塞事件。射频消融之前,需要检查心脏内是否有血栓,如果没有血栓,就可以做射频消融手术,你姥爷脑梗塞已经快2个月了,如果恢复不错,不影响射频手术。
Q多发脑梗死高血脂症需要怎么治疗?
您好!有脑梗塞,需要看神经内科,用改善脑供血药物,营养脑神经药物,抗血小板,调脂药物等治疗。有高血脂,要根据化验结果,低密度脂蛋白高一般用他汀类降脂药,如果是甘油三酯增高,用贝特类降脂药。同时还要注意平时要低脂饮食,控制体重等。
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