首先我们要明确是否是痔疮导致目前的情况，如果诊断明确的话，一般可以通过调理饮食调理大便以及外用痔疮膏或者痔疮栓口服迈之灵或者地奥司明来进行保守治疗，如果保守治疗效果不理想，目前的症状严重影响生活质量的话，就需要通过手术治疗了

那现在这种情况应该是诊断比较明确的肛瘘，肛周脓肿和肛瘘的是同一种疾病的不同发展阶段，你现在的阶段应该就是肛瘘的阶段，建议早些进行专科治疗进行手术，避免延误病情，使肛瘘或者脓肿继续加重

肛周脓肿经过保守治疗后，如果短时间之内控制住了，也建议及时手术，因为病根还在，后面会间断的反复发作，使病情越来越严重

肛周脓肿如果诊断明确的话，要及时专科治疗进行手术。保守治疗是无法治愈的，会反复发作，而且保守治疗控制不好的话进展会比较快

肛门失禁的诊断是非常慎重的，建议专科门诊就诊，通过肛门直肠测压、排粪造影等专科检查明确诊断后再确定下一步的治疗手段，因为不同原因导致的失禁的治疗手段也是不一样的

一般来说明确诊断的肛裂病史超过两个月就是慢性的，慢性肛裂保守治疗的方式，效果一般有限，建议手术治疗

目前这种情况已经达到了二度到三度的内痔水平，这种水平要注意了，如果通过调理饮食大便以及外用药物治疗效果不理想的话就要通过手术治疗了

通过你的描述考虑目前内痔二度的情况，如果保守治疗都尝试了，效果不理想，就建议通过手术治疗

痔疮是否需要治疗或者手术主要取决于病人的症状严重程度，它的治疗原则主要是对症治疗，如果症状严重，保守治疗效果不理想，就建议手术，如果存在症状比如突出或者少许便血的情况，如果症状轻微不影响个人生活，也不需要特殊处理

肛裂的药物治疗可以通过外用栓剂、硝酸甘油软膏外用进行治疗，另外日常生活中可以通过温水坐浴来达到改善局部血液循环，促进肛裂愈合的作用