糖尿病的并发症之一就是神经病变，胃肠道神经病变表现为腹泻、便秘、腹泻便秘交替等，二甲双胍也有腹泻等胃肠道反应，可以先停用二甲双胍看看腹泻情况判断是否二甲双胍副作用

妊娠糖尿病一般产后2周血糖恢复正常，但是今后糖尿病患病率高，也有一些人血糖未恢复正常，直接就糖尿病了，因此产后2周左右复查血糖判断血糖情况

糖尿病、高血压都会造成肾损害表现为蛋白尿，严重的肌酐高、肾小球滤过率低等，治疗：积极控制血糖可以加用达格列净类有肾保护的降糖药，必要时胰岛素降糖，积极降压达标，同时使用治疗糖尿病肾病的药物：非奈利同

做了无痛肠镜，如果没有切息肉，可以第二天就正常饮食，当天尽量还是要流质饮食。如果切了息肉的话，前面两天都建议流质饮食，第三天才正常饮食。

糖尿病视网膜病变到了牵拉性视网膜脱离已经是比较严重的阶段，术后要及时复诊，检查患眼及对侧眼，有任何眼部问题及时干预，手术不是一劳永逸的事情，还需要长期的控制内科病情；术后的角膜水肿需要具体问题具体分析，是眼压高或角膜内皮功能异常等等，角膜水肿除了导致看不清东西，还可以产生眼部不适感，可以应用小牛血凝胶缓解不适

二甲双胍的主要副作用是胃肠道反应：腹痛、恶心、腹泻等，因人而异，有人严重有人轻微，如果严重可以换药

糖尿病血糖控制目标；空腹血糖：7、餐后2小时血糖：8、糖化血红蛋白：7左右，如果血糖不达标首先看饮食、运动是否控制合格，如果饮食、运动已控制建议调整降糖药，空腹血糖大于7建议基础胰岛素加量

甲状腺结节4类以上是有恶变风险的，现在甲状腺彩超诊断甲状腺结节5类，结节较小，穿刺病理考虑良性病变、基因检测无突变，可以先观察，定期复查甲状腺彩超如增长快或分类有变化再进一步检查或手术治疗

糖尿病的症状是三多一少：多饮、多食、多尿、体重下降，尿频是糖尿病症状之一，这么高血糖症状会明显，应该积极降糖，长期血糖高会影响肾功能，可以查尿微量白蛋白、血肾功能了解肾脏情况

胃糜烂饮食方面要注意少吃多餐，不要吃辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒。还可以完善一下13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。