您好！听诊发现的心脏杂音，如果心脏彩超没有提示瓣膜有问题，那通常认为是功能性杂音，一般不需要特殊治疗，也不会对身体产生严重不良影响，这种杂音也有可能是一过性的，也可能再次听诊时杂音就会消失。可以定期复查。

您好！有脑梗塞肯定需要长期服用脑梗塞二级预防药物治疗。检查有冠状动脉硬化，伴有胸闷，可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查，如果心脏血管有超过50%狭窄，也需要用治疗冠心病药物，如果冠脉狭窄非常严重，必要时还可以考虑做冠脉介入支架治疗。

您好！有高血压，需要长期服用降压药物控制好血压，合并高血脂，除了饮食控制外，如果效果不佳，也需要用降脂药物，您的低密度脂蛋白偏高，可以首选他汀治疗，用药1个月左右复查肝功，肌酸激酶和血脂。

支架和剥脱手术都是治疗颈动脉硬化狭窄的方式，但任何手术都有风险，所以病变不重的话不主张做手术。我们现在掌握的手术指征是，无症状狭窄要超过70%，有症状要超过50%才进行干预，您这才30%，如果测量准确，目前不需要手术。也可以做个头颈动脉CT血管成像，明确狭窄程度

您好！腹主动脉瘤属于血管外科的疾病，不是心血管内科专业的疾病。通常可以考虑手术治疗。没有什么药物能够改善血管瘤，您描述的腹痛也不一定是血管瘤引起的，可以再看看消化科，是否是胃肠炎等引起的腹痛。

您好！如果发生过心梗，那说明心脏血管可能会有严重的问题，比如重度狭窄或闭塞，可以就考虑做冠脉cTA 或冠脉造影检查，cta提示冠脉硬化狭窄，就是提示心脏血管有问题，最好再做冠脉造影，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。心肌炎是另外一种心脏病，年龄较大的人不常见，可以再进一步详细检查。

可选择使用营养神经的药物包括神经生长因子、B族维生素、神经节苷酯、脑能量代谢激活剂和脑循环改善剂。适当运动，低盐低糖，低脂饮食，保证良好充足的睡眠状态，随时复诊，调整治疗方案。

建议您到眼科眼底内科专业就诊，除外全身疾病包括感染性疾病等，明确病因，针对性治疗；眼部定期随诊有必要时行眼底激光治疗，监测眼底、眼压情况

您好！主动脉增宽可能是由于常年的高血压引起，也可能是存在瓣膜病，主动脉疾病等，主动脉明显增宽会存在很大风险，必要时可以考虑做主动脉手术修复，做cta就是为了更好的评估主动脉增宽的严重程度。

您好！肾动脉狭窄可以导致高血压，或者让原有的高血压更加难以控制。可以先充分评估肾动脉狭窄的严重程度，如果达到手术指征，可以考虑做介入治疗改善肾动脉狭窄，血压控制不佳，可以进一步根据病情调整降压药物，多种降压药物联合，并加大剂量通常可以控制好绝大多数的高血压。